造成輸卵管堵塞的原因是什么?輸卵管堵塞主要導(dǎo)致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而導(dǎo)致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎(PID)。繼發(fā)性輸卵管梗阻的發(fā)生率和PID的發(fā)生率直接相關(guān)。輸卵管重建術(shù)后的生殖能力取決于輸卵管損傷的部位和程度。輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的幾率比較小,IVF可以提高其受孕率。
輸卵管病變是不育的常見原因。幾乎所有的輸卵管異常都是在育齡階段出現(xiàn)的,這些異常是由感染或骨盆手術(shù)引起的,先天性原因極少。每個輸卵管的內(nèi)部都非常細(xì),尤其是靠近子宮的部分,直徑和一根線差不多,僅能供胚胎滑選來。正因為它的構(gòu)造是如此精細(xì),所以任何輕微的炎癥或組織破損都有可能堵塞胚胎的通道。
(1)盆腔感染 盆腔炎是導(dǎo)致輸卵管性不孕的主要原因。當(dāng)性病從陰道向生殖道上方尤其是輸卵管擴(kuò)散時經(jīng)常會引起盆腔炎。在大多數(shù)情況下,導(dǎo)致盆腔炎的疾病沒有任何癥狀,即使有也幾乎意識不到或者是后來才出現(xiàn)癥狀。多次感染而沒被發(fā)現(xiàn)是完全有可能的,尤其是衣原體病毒的感染。衣原體疾病是一種常見的沒有癥狀的性病,許多攜帶者自身一無所知。通常在對婦女由于輸卵管性不孕做檢楚時才被發(fā)現(xiàn)。
(2)闌尾穿孔 有過闌尾穿孔病史的婦女,其輸卵管受損的機(jī)會就會增加。因為闌尾和輸卵管之間的距離非常近,所以闌尾感染很容易擴(kuò)散到輸卵管并導(dǎo)致瘢痕組織。但如果只有闌尾炎而沒有闌尾穿孔就不會增大輸卵性不孕的可能性。
(3)粘連 粘連就是指纖維組織連在一起。在正常愈合過程中,經(jīng)常會有粘連的情況出現(xiàn)。在盆腔里,粘連通常簽覆蓋卵巢和輸卵管的末端,或者是將輸卵管和其他組織緊緊粘在一起。如果是這樣,這些器官就不能正常運作。在做過盆腔手術(shù)的女性患者中,75%會出現(xiàn)粘連現(xiàn)象。
(4)流產(chǎn)引起的感染 流產(chǎn)或終止妊娠也有可能導(dǎo)致感染發(fā)生,它的發(fā)生率不到1%。因為發(fā)炎,所以有可能在輸卵管里留下瘢痕組織從而堵塞或損傷輸卵管內(nèi)部。