輸卵管堵塞是不孕癥的常見(jiàn)原因,占不孕患者的1/3,近年來(lái)還有逐漸上升的趨勢(shì)。通常在治療后女性懷孕的幾率是比較高的,了解輸卵管堵塞的原因,對(duì)于治療輸卵管堵塞不孕有很大的幫助。導(dǎo)致輸卵管堵塞的原因有哪些呢?
1、輸卵管因炎癥不通
目前引起輸卵管堵塞的原因主要是輸卵管的炎癥,可以是通過(guò)陰道子宮直接蔓延感染也可以通過(guò)宮頸,宮旁組織的淋巴受累。如多次的宮腔操作,包括人流手術(shù)和節(jié)育手術(shù)以及經(jīng)期衛(wèi)生不注意、性生活不潔等所致的若治療不及時(shí)就有可能波及到輸卵管。
炎癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管變粗,呈明顯水腫、充血、輸卵管內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、充血及滲出物等病變,輸卵管上皮因炎癥脫落,粘膜皺折而互相粘連,使傘端閉鎖,輸卵管僵硬,以致紆毛擺動(dòng)及輸卵鑒定蠕動(dòng)功能減弱,嚴(yán)重影響卵子、精子、受精卵的運(yùn)送。
2、輸卵管扭曲不通
輸卵管扭曲不通堵塞,多因體質(zhì)差、氣虛、血虛、脾虛、腎虛、四虛并合癥引起輸卵管蠕動(dòng)功能低下。卵泡游走不到宮腔內(nèi),而且卵泡發(fā)育不成熟就會(huì)消失,少數(shù)人還會(huì)出觀子宮移位,子宮下垂,陰吹,排卵期出血:性欲低下,來(lái)經(jīng)少,月經(jīng)不正常,嚴(yán)重患者由于氣虛不固血,再加炎癥過(guò)大就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多,時(shí)間長(zhǎng)了就容易患上貧血癥。在這種病態(tài)情況下,即是懷孕三個(gè)月以前胎襄就會(huì)自動(dòng)停止發(fā)育。這就造成了習(xí)慣性流產(chǎn),重者多達(dá)五、六胎并不希罕,另有患者懷孕后,由于反應(yīng)大,炎癥重,營(yíng)養(yǎng)跟不上,到六、七個(gè)月就出現(xiàn)癢水少,或渾濁,胎衣溥,特別是懷的是男胎兒,胎動(dòng)品數(shù)、胎衣很容易破裂,這就造成了早產(chǎn)的后果。
3、輸卵管粘連不通
輸卵管粘連堵塞有輕有重,粘連共分三度,輸卵管挾部粘連為一度,輸卵管與宮角結(jié)合部粘連為二度;輸卵管壺部與傘口粘連為三度。不管是雙則還是單則,那個(gè)部位粘連,多數(shù)人因流產(chǎn)后炎癥過(guò)重,淋瀝不斷數(shù)日,或患有慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎,沒(méi)有及時(shí)治療,久而久之,炎癥感染了輸卵管內(nèi)壁潰爛,后經(jīng)治療炎癥消炎,輸卵管也就粘在一起了,多數(shù)人來(lái)經(jīng)前幾天兩乳脹疼,泌乳素鬲的(泌乳素【譯】:泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種)患者,中醫(yī)稱“氣血不調(diào)”就會(huì)出現(xiàn)乳汁,月經(jīng)來(lái)后癥狀消失,長(zhǎng)期輸卵管粘連的患者,就跟接扎一樣。并無(wú)任何癥狀反應(yīng)。
4、輸卵管受脂肪、肌瘤、襄腫擠壓堵塞
輸卵管受脂肪、肌瘤、襄腫擠壓堵塞,多因身體過(guò)胖,脂肪過(guò)多,氣血不調(diào),濕熱相阻,肺、脾、腎功能蒸化不完全,痰濁入血脈,內(nèi)分泌失調(diào),月經(jīng)少,或閉經(jīng),治療以活血、化瘀、化痰、散結(jié)為主。這種情況也會(huì)導(dǎo)致不孕。
5、輸卵管因氣阻不通
輸卵管因氣阻不通,多因元?dú)馓?,中氣下降,肝脾失調(diào),氣血不能通順,平時(shí)惡心嘔吐,小肚總是發(fā)脹,大便千結(jié),患這種病的人一般體形偏瘦,多數(shù)人性格內(nèi)向,好生悶氣,輸卵管造影或通水輸卵管暢通。男女雙方檢查、化驗(yàn)生育各方面一切正常就是不懷孕,臨床上稱之為“不明原因不育癥”,這都是輸卵管氣阻在作怪。
6、闌尾穿孔導(dǎo)致輸卵管不通
有過(guò)闌尾穿孔病史的女性,其輸卵管受損的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。這是因?yàn)殛@尾和輸卵管之間的距離非常近,所以闌尾位置的感染很容易擴(kuò)散到輸卵管,導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)炎癥,最終出現(xiàn)粘連堵塞的現(xiàn)象,導(dǎo)致不孕。
7、輸卵管因積液不通
輸卵管因積液堵塞不通,多因上焦熱,下焦虛寒;陽(yáng)降、陰升,腎功能不能蒸化、陰陽(yáng)相抗升成濕濁、盆腔積液滯留,氣血不能通暢,多數(shù)人月經(jīng)托后,平時(shí)小肚發(fā)涼,來(lái)月經(jīng)小肚墜疼,經(jīng)血發(fā)黑并有粘條、濕熱過(guò)重患者,就會(huì)掉下?tīng)€肉樣物體。平時(shí)白帶發(fā)黃并惺臭,下部發(fā)癢,時(shí)間長(zhǎng)了大部分患有宮頸糜爛,輕重有不等,盆腔炎嚴(yán)重患者,就會(huì)引起發(fā)燒,輸卵管造影傘口積液不散,輸卵管通水小肚兩側(cè)脹疼。并有回流帶血,藥液勉強(qiáng)可以進(jìn)入腹腔,也就是說(shuō),通水時(shí)積液就被擠壓到腹腔,不通水時(shí),盆腔積液升成后就又回到輸卵管內(nèi),查血,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗弓形抗體的多。但是三項(xiàng)抗體全部是陰性,輸卵管積液不通的也并不少見(jiàn)。
溫馨提示:
造成輸卵管堵塞的原因還有很多,如:人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后感染、闌尾炎、取放節(jié)育環(huán)、結(jié)核病、長(zhǎng)期陰道出血、不潔性交、盆腔感染、子宮內(nèi)膜移位癥等,這些疾病能引起輸卵管管壁粘連,充血,水腫,最終導(dǎo)致輸卵管堵塞,讓精子與卵子不能結(jié)合,最終釀成不孕癥。
【參考文獻(xiàn):《輸卵管疾病》《婦科病300問(wèn)》《不孕不育百問(wèn)百答》】