注冊(cè)
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 泌尿系梗阻如何診斷

泌尿系梗阻如何診斷

  泌尿系梗阻是腎臟中的血液新陳代謝廢物形成的尿液經(jīng)過(guò)尿道排出體外時(shí)形成各種病變,導(dǎo)致排放受到影響,從而形成尿路梗阻。那么,泌尿系梗阻應(yīng)該怎樣進(jìn)行診斷呢?

  1、臨床表現(xiàn)

  (1)排尿異常排尿困難表現(xiàn),如排尿等待、遲疑、費(fèi)力、尿線(xiàn)細(xì)、無(wú)力、分叉、斷續(xù)排尿,甚至尿滴瀝,亦或尿失禁(緊迫性或充溢性)。

  (2)膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急,排尿時(shí)尿道灼痛、尿意不盡感。嬰幼兒可發(fā)生遺尿。

  (3)繼發(fā)感染癥狀 明顯的尿頻、尿急、尿痛,終末血尿、膿尿。

  (4)體格檢查 兩側(cè)腎區(qū)可觸及增大的腎臟,膀胱區(qū)膨隆,殘尿量增多。沿尿道觸診及肛門(mén)直腸檢查可觸及尿道病變的腫塊。

  2、放射性核素腎圖:示雙腎分泌功能與排泄功能減退。

  3、超聲檢查:可顯示雙腎、上段輸尿管積水征象,膀胱殘尿量增多。

  4、尿道探子檢查:通過(guò)梗阻部位時(shí),阻力增加,越過(guò)該部位后即感通暢。

  5、婦科檢查與肛門(mén)直腸指診:可除外女性生殖系及肛腸病變所引起的有關(guān)排尿癥狀。

  6、實(shí)驗(yàn)室檢查:無(wú)繼發(fā)性感染時(shí),一般尿常規(guī)檢查陰性,中段尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。血液化學(xué)檢查可示腎功能減退。

  7、膀胱鏡或尿道鏡檢查:可直接觀察到尿道內(nèi)病變的部位、性質(zhì),如結(jié)石、腫瘤、息肉等,亦可見(jiàn)膀胱繼發(fā)性病變。

  8、尿流動(dòng)力學(xué)檢查:顯示膀胱壓力升高,尿道內(nèi)壓升高,尿流率下降;若有尿道括約肌痙攣,在阻滯陰部神經(jīng)后,尿道內(nèi)壓下降,排尿癥狀改善或消失。

  9、X線(xiàn)檢查:尿路平片可見(jiàn)腎影增大或膀胱區(qū)不透光陰影,排泄性尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盂、腎盞、輸尿管擴(kuò)張,腎臟顯影遲緩、淡。排尿期膀胱尿道造影可顯示梗阻的具體部位及性質(zhì),膀胱內(nèi)繼發(fā)病變,如憩室、結(jié)石、膀胱頸部肌肉繼發(fā)性肥厚,以及膀胱輸尿管返流等。尿道梗阻部位示管腔狹窄,其近端尿道充盈良好

  溫馨提示

  以上就是關(guān)于泌尿系梗阻的診斷方法的介紹,希望對(duì)您能夠有所幫助。

史上全明星資料