根據(jù)年齡選擇最佳治療方法
20—30歲未生育婦女
這一年齡段的子宮肌瘤患者，絕大多數(shù)都有生育的需求，所以子宮全切術(shù)可以首先排除。至于在子宮肌瘤剔除術(shù)和介入治療中首選哪種，主要看哪種更有利于日后的懷孕和后續(xù)治療。
30—45歲已生育婦女
如果處于這個(gè)年齡段而尚未生育者，治療方法的選擇應(yīng)參考20歲—30歲的未生育組;對(duì)于已經(jīng)生育的30歲至45歲患者，介入治療由于其創(chuàng)傷小、療效好、復(fù)發(fā)率低、生活質(zhì)量高的特點(diǎn)，仍然是治療的首選。
“如果由于種種原因不能夠選擇介入治療，剔除術(shù)也是一個(gè)好方法，但這個(gè)時(shí)候就要從后續(xù)治療的角度審慎考慮選擇哪種剔除術(shù)?！庇捎诰嚯x絕經(jīng)期還有一段時(shí)期，肌瘤還有復(fù)發(fā)的可能，因此，建議患者應(yīng)優(yōu)先選擇陰式剔除，再就是腹腔鏡剔除，最后不得已時(shí)再選擇開(kāi)腹剔除。 ”
“既然已經(jīng)生了孩子，為何不干脆切掉子宮，一了百了?”子宮是女性的一個(gè)重要器官，除了懷孕以外，還具有月經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫和支撐功能。就拿內(nèi)分泌功能來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)界近年來(lái)發(fā)現(xiàn)子宮會(huì)獨(dú)立地分泌多種特殊的微量激素，由于分量非常小，目前無(wú)法用藥劑的形式來(lái)補(bǔ)充。還有研究顯示，切除了子宮的女性，其卵巢功能會(huì)比同齡人提早四年開(kāi)始衰老。因此，在這個(gè)年齡段的子宮肌瘤治療中“能不切子宮就盡量不切”，只有在剔除后反復(fù)復(fù)發(fā)、介入治療效果不佳、出現(xiàn)子宮內(nèi)膜惡性病變等情況時(shí)才會(huì)作此“最后選擇”。
45歲以上圍絕經(jīng)期婦女
處于圍絕經(jīng)期的婦女，如果發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤在4厘米以下而又沒(méi)有臨床癥狀的，可以暫時(shí)不處理?！暗绻×鰶](méi)有縮小、或者緩慢增大的，就一定要進(jìn)行治療，因?yàn)榧×霰旧頃?huì)分泌一些對(duì)身體有害的激素，使乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)大大增加?！?/p>
另外，未到絕經(jīng)期而肌瘤的直徑大于4厘米的患者同樣需要治療?！斑@個(gè)時(shí)候，治療的選擇面就更寬了。由于接近絕經(jīng)期，使用剔除術(shù)可以不用擔(dān)心肌瘤復(fù)發(fā);使用介入治療，則一方面可以收到治療本身縮小肌瘤的效果，同時(shí)還可以收到雌激素分泌下降對(duì)肌瘤的縮小效果;因?yàn)檫@類(lèi)患者年齡已經(jīng)偏大，所以子宮切除也是可以接受的?！?/p>