泌尿結(jié)石是一種常見的發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的疾病，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石是泌尿結(jié)石疾病中常見的幾種類型， 由于泌尿結(jié)石的類型多樣，簡單的介紹各類常見的泌尿結(jié)石的診斷是怎樣的，希望對您了解泌尿結(jié)石的診斷方法有幫助。
一、腎結(jié)石的診斷
腎結(jié)石的診斷要仔細詢問病史?？色@得很有價值的資料，如腹痛的性質(zhì)、位置和放射的部位等，及腹痛后尿中有無紅細胞。腎結(jié)石的典型癥狀是腎絞痛和顯微鏡下血尿?；颊哌^去有無類似的病史，或有無排出過結(jié)石史，是否有各種代謝病史，如痛風、胱氨酸尿、長骨的囊性病變或骨折等，都有助于醫(yī)生對腎結(jié)石的診斷。
二、膀胱結(jié)石的診斷
膀胱結(jié)石的診斷主要是根據(jù)病史、體檢、B超、X線檢查，必要時做膀胱鏡檢查。固然不少病例可根據(jù)典型癥狀，如疼痛的特征，排尿時忽然尿流中斷和終末血尿，可做出初步診斷，但這些癥狀絕非膀胱結(jié)石所獨占。
體檢時，結(jié)石較大者，男性經(jīng)直腸和下腹部、女士經(jīng)陰道和下腹部的雙合診，可摸到結(jié)石。在無條件作B超、X線和膀胱鏡檢查時，經(jīng)尿道插一金屬探條至膀胱，可探出金屬撞擊結(jié)石的特殊感覺和聲響。此法固然簡便有效，但對小兒不便應用，且陰性結(jié)果不能完全除外膀胱結(jié)石的可能。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞或膿細胞。
三、輸尿管結(jié)石的診斷
的正確診斷不僅是肯定有無結(jié)石，還要確定結(jié)石的大小、位置，兩側(cè)腎的功能和腎積水的程度，有無感染等。典型的腎絞痛與血尿是診斷的重要線索。在疼痛發(fā)作時肋脊區(qū)有壓痛、叩擊痛。女士輸尿管下端較大的結(jié)石能在陰道穹窿處觸及。
90%以上的輸尿管結(jié)石在尿路平片上可被顯示，草酸鈣顯示最佳，但需與腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔內(nèi)靜脈石、闌尾內(nèi)糞石和骨島角相鑒別。靜脈尿路造影主要了解結(jié)石的部位和腎功能與有無積水，必要時行大劑量尿路造影及放射性核素腎圖檢查，均能進一步了解腎功能情況。
溫馨提示：在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前，病人沒有任何感覺，由于某種誘因，如劇烈運動、勞動、長途乘車等可引發(fā)，因此患者要注意勞逸結(jié)合，規(guī)范飲食結(jié)構(gòu)才可避免此類病的發(fā)生。
【參考文獻：《男性泌尿及生殖系統(tǒng)腫瘤的外科治療》《泌尿系統(tǒng)結(jié)石臨床診治》】