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腎上腺腫瘤如何分類

  腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,因?yàn)槟I上腺位置與腎臟關(guān)系密切,手術(shù)處理在傳統(tǒng)上有泌尿外科負(fù)責(zé)。腎上腺腫瘤主要分為功能性和非功能性兩大類,前者系指瘤體具有內(nèi)分泌功能,主要有以下幾大類:

  1. 皮質(zhì)醇增多癥 主要有慢性糖皮質(zhì)激素增多導(dǎo)致一組臨床表現(xiàn):滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、 糖尿病傾向、性功能異常、月經(jīng)紊亂、精子減少等。需要注意的是兒童約一半以上有腫瘤腫引起,女性男性化或男性女性化表現(xiàn)明顯,也提示腫瘤腫可能性大。

  2. 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 大量釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,這些物質(zhì)可以引起血管收縮、心跳增快,從而引起陣發(fā)性高血壓,并伴有劇烈頭痛,皮膚蒼白尤其是臉色蒼白,心跳過快,四肢及頭部有震顫,出汗,無力,有時(shí)可有胸悶氣急,惡心嘔吐。

  3. 原發(fā)性醛固酮增多癥 血壓逐漸升高,降壓效果不佳,并有低血鉀和堿中毒表現(xiàn)(肌肉無力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痙攣等)。

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