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確診慢性鼻炎應(yīng)該做哪些檢查

  有些病人會(huì)問(wèn):流鼻涕、頭痛、嗅覺(jué)失靈,就是慢性鼻炎嗎?怎么知道自己是不是得了慢性鼻炎呀?濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專(zhuān)家說(shuō),慢性鼻炎的癥狀不止以上三點(diǎn),僅憑這三點(diǎn)也很難確定就是慢性鼻炎,因?yàn)楦忻耙矔?huì)有上述癥狀。專(zhuān)家說(shuō),當(dāng)懷疑自身出現(xiàn)慢性鼻炎癥狀時(shí),最好是去醫(yī)院做一些檢查,以免誤診,更不要擅自用藥,不明病情亂服藥物只會(huì)得不償失。下面就講一下慢性鼻炎確診時(shí)需要做哪些檢查。

  什么是慢性鼻炎?

  慢性鼻炎(chronic rhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱(chēng)慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱(chēng)慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。

  確診慢性鼻炎應(yīng)該做哪些檢查?

  慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流濁涕、頭痛、嗅覺(jué)減退等。耳鼻候科醫(yī)生在了解患者病史后,首先檢查兩側(cè)鼻鼻前孔有無(wú)破損、結(jié)痂、異物或腫瘤。因?yàn)檫@些疾病也??沙霈F(xiàn)上述癥狀。緊接著檢查鼻中隔,看是否有糜爛、結(jié)痂或嚴(yán)重鼻中隔彎曲畸形情況。鼻腔檢查中最主要的則是看鼻粘膜是否充血、肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或有無(wú)息肉,鼻道內(nèi)有無(wú)分泌物以及分泌物的顏色、性質(zhì)及所在部位等病變。

  除此之外,有時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻后孔檢查、鼻咽鏡檢查、鼻分泌物檢查、處功能檢查以及X線(xiàn)檢查等,以協(xié)助診斷和進(jìn)行必要的鑒別診斷。

  一、慢性單純性鼻炎

  1、檢查可見(jiàn)鼻粘膜充血、下鼻甲腫脹、表面光滑、柔軟、富有彈性;探針輕壓凹陷,探針移開(kāi)后立即復(fù)原;對(duì)血管收縮劑敏感。

  2、鼻腔底、下鼻道和總鼻道有粘液性或膿性分泌物。

  二、慢性肥厚性鼻炎

  下鼻甲粘膜肥厚、充血,嚴(yán)重者黏膜成紅紫色,觸下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表面不平,成結(jié)節(jié)狀或桑椹樣,下鼻甲前段游離緣和后端尤為明顯。探針輕壓無(wú)凹陷(有實(shí)質(zhì)感),或雖凹陷但不復(fù)原。對(duì)血管收縮劑不敏感。

  檢查可見(jiàn)肥厚性鼻炎下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。鼻粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實(shí)感。局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯。

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