顱咽管瘤起源于垂體胚胎發(fā)生過程中殘存的扁平上皮細胞,是一種常見的先天性顱內(nèi)良性腫瘤,大多位于蝶鞍之上,少數(shù)在鞍內(nèi)。顱咽管瘤的異名很多,與起始部位和生長有關(guān),如鞍上囊腫、顱頰囊腫瘤、垂體管腫瘤、造釉細胞瘤、上皮囊腫、釉質(zhì)瘤等。顱咽管瘤起病多在兒童及青少年。其主要臨床特點有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內(nèi)壓增高、視力及視野障礙、尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。CT掃描可明確診斷。治療主要為手術(shù)切除腫瘤。那么顱咽管瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦?下面我們一起來了解一下吧。
顱咽管瘤治療
1.手術(shù)切除:可行全切或次全切,但腫瘤與頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)等周圍組織緊密相連且大的瘤體對周圍組織的侵潤,其效果往往不能令人滿意,復(fù)發(fā)率高,且易產(chǎn)生下丘腦損傷引起尿崩癥,體溫失調(diào),無菌性腦膜炎。手術(shù)后癥狀改善亦不理想。
2.頭部伽瑪?shù)吨委煟?/strong>伽瑪?shù)吨委燂B咽管瘤目前技術(shù)很成熟,因為伽瑪?shù)吨委煹木_性,所以很少能傷害到腫瘤周邊的正常組織。對于有囊性變的腫瘤,可以在伽瑪?shù)吨委熀髮δ乙哼M行穿刺。
3.中醫(yī)治療:抗瘤正腦系列的配伍應(yīng)用,適用于未行手術(shù)或手術(shù)部分切除,術(shù)后復(fù)發(fā),X-刀、γ-刀,放化療后患者用藥3個月左右可消除癥狀,使瘤體縮小或消失,手術(shù)用藥可消除殘瘤,預(yù)防復(fù)發(fā),臨床應(yīng)用多年來療效確切。
顱咽管瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦?專家解釋說,腫瘤患者要注意術(shù)后護理,由于顱咽管瘤手術(shù)對下丘腦有不同程度的損傷,易造成尿崩癥及水電解質(zhì)紊亂。準確記錄單位時間的尿量變化,觀察尿液顏色,必要時測尿比重。遵醫(yī)矚定時抽取血標本,進行血生化的檢查。手術(shù)以后要對視力視野再進行評估,以掌握手術(shù)后的顱內(nèi)變化,如果視力視野比術(shù)前有所下降,如果發(fā)生突然性的變化,考慮顱內(nèi)是否出血,及時通知醫(yī)生處理。