腦積水病因
1)先天畸形 如中腦導(dǎo)水管狹窄,膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。
2)感染 胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒,原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池,蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
3)出血 顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。
4)腫瘤 可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見(jiàn)于第四腦室附近,或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
5)其他 某些遺傳性代謝病,圍產(chǎn)期及新生兒窒息,嚴(yán)重的維生素A缺乏等。
腦積水的癥狀
1、腦積水?huà)雰涸谧钤缌鶄€(gè)月頭圍增加每月為正常嬰兒的2-3倍,頭顱呈圓形,額部前突,頭穹窿部異常增大,前囟擴(kuò)大隆起,顱縫分離,顱骨變薄,甚至透明,叩診可出現(xiàn)“破壺聲”(Maceen)征。
2、顳額部呈現(xiàn)怒張的靜脈,眼球下旋,上鞏膜時(shí)常暴露(日落征)。