腦積水常識 :
腦積水臨床表現(xiàn),主要為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱快速、進行性增大(正常嬰兒最早6個月頭圍(枕額)增長每月為1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同時頭顱骨呈圓形,額頂凸出,前囟擴大隆起,顱縫哆開,顱骨變形,叩診“破壺聲”,頭發(fā)稀少,顳額部靜脈擴張,眼球下旋,上部鞏膜時常暴露,呈落日狀(目如落日)?;純壕裎?,頭部不能抬起,嚴重者可伴有大腦功能障礙,表現(xiàn)為癲癇、嘔吐、抽搐、斜視,眼球震顫,語言障礙,肢體癱瘓,共濟失調(diào),行走困難,及智力發(fā)育不全等。成年人臨床多見發(fā)作性頭痛、頭脹、頭暈、耳睹耳鳴,視力下降,下肢無力,記憶力減退、呆癡等。
腦積水病因:
腦積水病因很多,常見的有以下幾種原因:
先天畸型:如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。
感染:胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
出血:顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。
腫瘤:可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見于第四腦室附近,或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
其他:某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴重的維生素a缺乏等。