頭痛是由于顱內(nèi)的血管、腦神經(jīng)、硬腦膜及顱外的頸神經(jīng)分支受刺激所致，因此各種病因如炎癥、腫瘤、外傷、血管病或顱內(nèi)壓等均可引起頭痛。
顱內(nèi)病變引起的頭痛。疼痛多較劇烈，多為深部的脹痛、炸裂樣痛，常不同程度地伴有嘔吐、神經(jīng)系統(tǒng)損害體征、抽搐、意識(shí)障礙、精神異常以至生命體征的改變。
(1)腦膜腦炎。屬腦膜刺激性頭痛，頸項(xiàng)部也多疼痛，有腦膜刺激征。起病多較急驟，并有發(fā)熱和腦脊液的陽(yáng)性所見(jiàn)。
(2)腦血管病。
?、俪鲅阅X血管病。腦出血多有劇烈頭痛，但不以頭痛就診。以頭痛為主訴者為蛛網(wǎng)膜下腔出血，常因無(wú)偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)局限體征，而被漏診。本病多在用力或情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，也具有腦膜刺激性頭痛特點(diǎn)。病因多為先天性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形和腦動(dòng)脈硬化。血性陳舊出血性腦脊液可以確診。
?、谌毖菽X血管病。腦血栓一般甚少頭痛，但椎基底動(dòng)脈短暫缺血發(fā)作性頭痛并不少見(jiàn)。以下諸癥可作為診斷依據(jù)：頭痛可因頭位轉(zhuǎn)動(dòng)或直立位時(shí)誘發(fā)。頭痛前后或同時(shí)多伴有其他腦干短暫性缺血癥狀，以眩暈最多見(jiàn)，其他可有閃輝暗點(diǎn)、黑蒙、復(fù)視、口面麻木、耳內(nèi)疼痛、視物變形等?？捎休p微的腦干損害體征，如眼球震顫(患者頭后仰轉(zhuǎn)頸，使一側(cè)椎動(dòng)脈受壓后更易出現(xiàn))，一側(cè)角膜反射或(和)咽反射的遲鈍或消失、平衡障礙或陽(yáng)性病理反射等。有明確病因，如腦動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病以及頸椎的增生、外傷或畸形等。腦血流圖(頭后仰轉(zhuǎn)頸原來(lái)波幅下降達(dá)30%以上)、顱外段椎動(dòng)脈多普勒超聲檢查(管徑狹窄或/和血流量降低)、眼震電圖(轉(zhuǎn)頸后出現(xiàn)眼震)等實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性。缺血性腦血管病產(chǎn)生頭痛的機(jī)制，可能囚顱內(nèi)供血不足，顱外血管代償性擴(kuò)張所致，因此，也具有血管性頭痛特點(diǎn)。
綜上所述就是關(guān)于頭痛的病因，希望可以幫組大家了解病因，祝大家身體健康，工作順利。