很多患者朋友都想知道什么原因會(huì)引發(fā)聽(tīng)神經(jīng)瘤,專(zhuān)家介紹說(shuō)聽(tīng)神經(jīng)瘤是后顱窩中最常見(jiàn)的顱腫瘤,占腦橋小腦角區(qū)腫瘤的約75%-80%,絕大多數(shù)為單側(cè),發(fā)病年齡30-60歲。聽(tīng)神經(jīng)瘤一般由雪旺細(xì)胞發(fā)展而來(lái),大多數(shù)發(fā)生于前庭神經(jīng),少數(shù)發(fā)生于耳蝸神經(jīng)。易發(fā)生囊變和脂肪或黃色瘤樣變。
什么原因會(huì)引發(fā)聽(tīng)神經(jīng)瘤?
聽(tīng)神經(jīng)瘤起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘,是一典型的神經(jīng)鞘瘤,由于沒(méi)有神經(jīng)本身參與,故恰當(dāng)稱(chēng)謂應(yīng)為:聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,是常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤之一,好發(fā)于中年人,高峰在30-50歲,無(wú)明顯性別差異。什么原因會(huì)引發(fā)聽(tīng)神經(jīng)瘤,由于腫瘤在內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)壓迫聽(tīng)神經(jīng)的耳蝸支和前庭支,早期多表現(xiàn)為緩慢發(fā)生的耳鳴聽(tīng)力減退眩暈以及步態(tài)不穩(wěn)感等耳蝸與前庭功能障礙的癥狀。癥狀出現(xiàn)頻率和嚴(yán)重程度因人而異,輕者可因反復(fù)發(fā)的眩暈或持續(xù)存在的步態(tài)不穩(wěn)而影響正常生活。
聽(tīng)神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽(tīng)神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽(tīng)神經(jīng),而多來(lái)自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生者較少,腫瘤外觀呈灰紅色,大小不一,形狀各異,質(zhì)底視脂肪性變與囊變的有無(wú)和程度的差異而軟硬不同。
瘤體表面有膜,顯微鏡下瘤細(xì)胞多呈紡錘形、核長(zhǎng)桿狀,排列成柵欄或漩渦狀,胞漿似縱纖維狀,內(nèi)含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞,瘤細(xì)胞邊緣有很多長(zhǎng)突起、交錯(cuò)伸延于細(xì)胞間隙內(nèi),和膠原纖維與羅斯小體并存,有的瘤細(xì)胞為多角形,成團(tuán)群集、界限不清,組成大小形狀各異的團(tuán)網(wǎng),細(xì)胞間有含粘液的微空隙兩型細(xì)胞可共存,唯多以其一為主,腫瘤增長(zhǎng)較緩慢,不同時(shí)期速度可不同,若發(fā)展過(guò)快,其中心可液化囊變,瘤體本身血管分布不多,源于神經(jīng)但無(wú)神經(jīng)從中穿行。
聽(tīng)神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽(tīng)神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽(tīng)神經(jīng),而多來(lái)自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生者較少,腫瘤外觀呈灰紅色,大小不一,形狀各異,質(zhì)底視脂肪性變與囊變的有無(wú)和程度的差異而軟硬不同,瘤體表面有膜,顯微鏡下瘤細(xì)胞多呈紡錘形、核長(zhǎng)桿狀,排列成柵欄或漩渦狀。
專(zhuān)家介紹說(shuō)聽(tīng)神經(jīng)瘤的診斷關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),如能在這時(shí)確立診斷,及時(shí)手術(shù),則全切除的可能性大,術(shù)中保存面神經(jīng)的機(jī)會(huì)多,手術(shù)的危險(xiǎn)性小。為了能早期診斷,對(duì)成年人的不明原因的耳鳴,伴有進(jìn)行性聽(tīng)力減退者,應(yīng)予充分重視,切勿輕易排除聽(tīng)神經(jīng)瘤的可能,應(yīng)需進(jìn)行下列一系列的檢查。聽(tīng)力檢查:主要包括純音測(cè)聽(tīng)和聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位等前庭功能檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。