聽(tīng)神經(jīng)瘤是腦瘤的一種。它長(zhǎng)在人的小腦半球和腦干之間一個(gè)叫腦橋小腦角的角落里。別看它屬于良性腫瘤,但由于生長(zhǎng)部位較深,要想將它切除,目前在腦外科仍是一件難事。專家介紹,如果能早期診斷的話,那就不同了。單側(cè)進(jìn)行性耳聾:輕微耳聾是聽(tīng)神經(jīng)瘤最早出現(xiàn)的癥狀,一般以單側(cè)進(jìn)行性耳聾為主。那么聽(tīng)神經(jīng)瘤的發(fā)病原因有哪些呢?
聽(tīng)神經(jīng)瘤引起小腦腦橋角癥候群癥狀可輕可重,這主要與腫瘤的起始部位、生長(zhǎng)速度、進(jìn)展方向、腫瘤大小、血供情況及有否囊性變等因素有關(guān)。腫瘤初起時(shí)其前庭部分最先受損因而在早期,都有一側(cè)前庭功能的喪失或減退及耳蝸神經(jīng)的刺激或部分麻痹現(xiàn)象。隨著腫瘤的生長(zhǎng),其前極可以觸及三叉神經(jīng)的感覺(jué)根而引起同側(cè)面部疼痛面部感覺(jué)減退、角膜反射遲鈍或喪失、舌尖及舌的一側(cè)感覺(jué)減退。如果三叉神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)根亦受影響,則可出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌無(wú)力,張口下頜偏向患側(cè),咀嚼肌及顳肌的萎縮等。
在病理學(xué)方面腫瘤多數(shù)來(lái)源于聽(tīng)神經(jīng)的前庭部分,3/4起源于上前庭神經(jīng),少數(shù)來(lái)自耳蝸部分。前庭神經(jīng)內(nèi)聽(tīng)道部分(外側(cè)部)長(zhǎng)約10mm,腦橋小腦角部分(內(nèi)側(cè)部)15mm,總長(zhǎng)度約25mm,其神經(jīng)膠質(zhì)髓鞘和Schwann細(xì)胞髓鞘之間存在分界帶,此分界帶恰在內(nèi)耳孔區(qū)。腫瘤經(jīng)常發(fā)生在內(nèi)聽(tīng)道,是由于其起源于Schwann細(xì)胞。約3/4的腫瘤發(fā)生在外側(cè)部,僅有1/4發(fā)生在內(nèi)側(cè)部。隨著腫瘤的生長(zhǎng)、增大,腫瘤可引起內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大,突向小腦腦橋角部充填于小腦腦橋角內(nèi)。腫瘤大多數(shù)為單側(cè)性,少數(shù)為雙側(cè)性;如伴神經(jīng)纖維瘤病時(shí)則正相反。