聽神經(jīng)瘤為耳神經(jīng)外科最常見的良性腫瘤，起源于第VIII顱神經(jīng)，又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤。由于影像學(xué)、顯微外科技術(shù)、手術(shù)徑路、麻醉學(xué)以及神經(jīng)監(jiān)護技術(shù)的快速發(fā)展，使得聽神經(jīng)瘤的診斷水平及治療效果有了質(zhì)的飛躍。
由于腫瘤在內(nèi)聽道內(nèi)壓迫聽神經(jīng)的耳蝸支和前庭支，早期多表現(xiàn)為緩慢發(fā)生的耳鳴聽力減退眩暈以及步態(tài)不穩(wěn)感等耳蝸與前庭功能障礙的癥狀。癥狀出現(xiàn)頻率和嚴重程度因人而異，輕者可因反復(fù)發(fā)的眩暈或持續(xù)存在的步態(tài)不穩(wěn)而影響正常生活。
聽神經(jīng)瘤的診斷關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，如能在這時確立診斷，及時手術(shù)，則全切除的可能性大，術(shù)中保存面神經(jīng)的機會多，手術(shù)的危險性小。為了能早期診斷，對成年人的不明原因的耳鳴，伴有進行性聽力減退者，應(yīng)予充分重視，切勿輕易排除聽神經(jīng)瘤的可能，應(yīng)需進行下列一系列的檢查。聽力檢查：主要包括純音測聽和聽性腦干誘發(fā)電位等前庭功能檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。影像學(xué)檢查：包括內(nèi)耳道腦池造影、CT、MRI等，有助于與腦膜瘤、膽脂瘤等鑒別。