引起胃癌的原因是什么?我國(guó)胃癌的發(fā)病率較高，據(jù)調(diào)查，以遼東半島、膠東半島，江、浙沿海地區(qū)及西北某些地區(qū)發(fā)病率最高。胃癌多見于40歲以上的男性，70%的患者年齡在40 -60歲間。
胃癌的病因尚不完全清楚，它的世界性地理分布有明顯的差異。在同一國(guó)家的不同地區(qū)和不同人群之間，胃癌的分布也有很大不同。普遍認(rèn)為和以下因素有關(guān)。
(一)環(huán)境和飲食因素 第一代到美國(guó)的日本移民胃癌發(fā)病率下降約25%，第二代下降約50%，至第三代發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性與當(dāng)?shù)孛绹?guó)居民相當(dāng)。故環(huán)境因素在胃癌發(fā)生中起重要作用。某些環(huán)境因素，如火山巖地帶、高泥炭土壤、水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調(diào)或化學(xué)污染可直接或間接經(jīng)飲食途徑參與胃癌的發(fā)生。流行病學(xué)研究提示，多吃新鮮水果和蔬菜、使用冰箱及正確儲(chǔ)藏食物，可降低胃癌的發(fā)生。
(二)幽門螺桿菌 1994年世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究中心將幽門螺桿菌(helico-bacter pylori，Hp)列為1類致癌因子。Hp感染者胃癌發(fā)病率高于非感染者4 -8 倍。
(三)遺傳因素 通過流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)A型血的人胃癌的發(fā)病率較高。胃癌者的親屬中，胃癌的發(fā)病率比對(duì)照組高4倍。美國(guó)黑人比白人胃癌的發(fā)病率高。因此推測(cè)胃癌的發(fā)生可能與遺傳有關(guān)。
(四)免疫因素 近年來發(fā)現(xiàn)，免疫功能低下的人胃癌發(fā)病率較高。從而表明機(jī)體的免疫機(jī)能障礙，對(duì)癌腫的免疫監(jiān)督作用降低，是發(fā)生癌腫的因素之一。
(五)吸煙 與胃癌呈正相關(guān)。煙草及煙霧中含有多種致癌和促癌物質(zhì)，如苯并芘、二甲基亞硝胺、酚類化合物等。
(六)精神心理因素 亦是胃癌的一項(xiàng)重要危險(xiǎn)因素，精神過度刺激和好生悶氣者較易發(fā)生胃癌，可能與其降低自身免疫功能有關(guān)。
(七)與胃部其他疾病有關(guān) 萎縮性胃炎及腸上皮化生被認(rèn)為可能是最主要的癌前病變，腺瘤樣息肉雖并不認(rèn)為是主要的癌前疾病，但患此癥者胃癌發(fā)病率較高。良性胃潰瘍與胃癌的關(guān)系，是一個(gè)經(jīng)常有爭(zhēng)議的問題，雖然可觀察到良性潰瘍的邊緣有癌發(fā)生，但也有不少人認(rèn)為兩者之間無病因上的聯(lián)系。也有報(bào)道胃潰瘍的癌變率為1% —5% 。
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