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泌尿感染用藥因人而異

  現(xiàn)如今,隨著人們的工作條件和生活環(huán)境的改善,坐著工作的人日益增多,很多上班族辦公室一坐就是8小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,很容易引起泌尿感染等疾病。治療尿路感染的所有方法除了中藥湯劑,還有其它的消炎藥治療,紅外線治療,短波治療,微波治療,中藥灌腸,栓劑等。但是一般人會(huì)選擇藥物治療,因?yàn)樗幬镏委熞娦Э?,但是不同患者用藥不同,所以泌尿感染患者藥物治療要咨詢醫(yī)生,然后選擇適合自己的藥物。

  1、四環(huán)素類

  四環(huán)素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四環(huán)素對(duì)解脲支原體和人型支原體均可達(dá)到滿意的效果,若用藥14天后仍分離有支原體,可再給予第2個(gè)療程的治療。四環(huán)素最好在空腹時(shí)服用,以便吸收良好,但不可同時(shí)飲牛奶或奶制品,也不要與抗酸藥物和含鐵、鎂、鈣、鋁等多價(jià)金屬的藥物同時(shí)服用。副作用為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),少數(shù)可引起腸炎。同時(shí),所有四環(huán)素類藥物均可引起光敏性皮炎。因此類藥物可使出生的兒童發(fā)生四環(huán)素牙(黃染牙齒)及影響嬰兒骨骼正常發(fā)育,故孕婦、哺乳期婦女禁用。

  強(qiáng)力霉素(多西環(huán)素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此藥受食物和金屬離子的影響較小,消化道反應(yīng)也較輕。禁用于孕婦及哺乳期婦女。

  美滿霉素(米諾環(huán)素、甲胺四環(huán)素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首劑量加倍。副作用有頭暈、眼花、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、可逆性前庭反應(yīng)及惡心嘔吐、食欲下降等消化道反應(yīng),尤其是服藥的頭幾天較多見。(禁忌癥同四環(huán)素)

  2、大環(huán)內(nèi)酯類

  紅霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。對(duì)解脲支原體效果好,而對(duì)人型支原體無效。空腹服藥和大量飲水有助吸收,但胃腸道副作用較大。臨床上,紅霉素是治療非淋菌性尿道炎的一線藥物,尤其可作為孕婦、哺乳期婦女首選藥物,對(duì)解脲支原體性尿道炎較四環(huán)素更顯優(yōu)勢(shì)。

  交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服??咕V和抗菌活性與紅霉素相近,胃腸副作用較紅霉素輕。孕婦頭3個(gè)月禁用。

  利菌沙(琥乙紅霉素):每次500毫克,每日4次,共用14日,口服。孕婦和哺乳期婦女慎用。

  羅紅霉素(肟西紅霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。臨床療效尚待評(píng)價(jià),孕婦和哺乳期婦女慎用。

  克拉霉素(甲紅霉素、克紅霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕婦和哺乳期婦女禁用。

  阿齊霉素(阿齊紅霉素):每次500~1000毫克,每日1次,連用3日,口服。孕婦和哺乳期婦女慎用。

  3、喹諾酮類

  氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常見不良反應(yīng)為皮疹、胃腸道副作用。孕婦、哺乳期婦女、幼兒以及對(duì)本品過敏者慎用。

  環(huán)丙沙星(悉復(fù)歡):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反應(yīng)禁忌癥同氧氟沙星。

  司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常見不良反應(yīng)為噯氣、腹瀉、頭痛、頭暈。禁忌癥同氧氟沙星。

  溫馨提示

  對(duì)于泌尿系統(tǒng)感染的治療,最大的誤區(qū)就是癥狀減輕或消失便停止治療,實(shí)際細(xì)菌并未徹底被消滅,導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或遷延不愈,進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性。正確的做法是用藥量要足、時(shí)間要長(zhǎng),每次用藥治療時(shí)間不可短于兩周,待體溫、尿檢正常后,再繼續(xù)用藥1~2周。通常在停藥1周及4周后需復(fù)查尿常規(guī)或尿培養(yǎng),如兩次結(jié)果均呈陰性,說明此次感染已治愈。同時(shí)要注意防治結(jié)合,選用無毒副作用的中成藥如三金片進(jìn)行標(biāo)本兼治。

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