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嚴(yán)重的尿路梗阻患者要怎么去治療呢

  如果尿道周圍前列腺組織過度增生卡死尿道后,前列腺肥大很容易合併為前列腺發(fā)炎。前列腺肥大合併前列腺炎患者若遇到感冒,過度酗酒或疲勞過度時(shí),常會(huì)引起前列腺尿路部位急性炎癥,卡死尿道。

  一旦發(fā)生這種情況,患者乾脆排不出尿來,這就是急性尿路梗阻癥。在這種情況下,醫(yī)生常用二種辦法應(yīng)急:第一種選擇是給患 者緊急服用膀胱頸平滑肌鬆馳劑、如鹽酸哌唑嗪、特拉唑嗪等選擇性α-受體抑制劑。這些西藥可在1~2小 時(shí)內(nèi)立刻解除尿路梗阻癥,患者馬上可以恢復(fù)排尿功能。

  請(qǐng)注意:上述西藥一旦稍微服用過量,往往會(huì)導(dǎo)致直立性低血壓(快速降血壓)。

  也有報(bào)導(dǎo)說:有少數(shù)人因 血壓過低導(dǎo)致休克性死亡。第二種應(yīng)緊措施就是採用醫(yī)療器械導(dǎo)尿。其中最簡單的辦法是用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿;另外,對(duì)于尿路梗阻非常嚴(yán)重的人,醫(yī)生往往在病人的尿道 中置入一個(gè)金屬螺旋支架,強(qiáng)行將尿道撐開……其缺點(diǎn)是易造成尿路感染,有些病人會(huì)夾不住尿……應(yīng)急措施之后,最好服用 "美國前列通、保列治、波斯卡等;如果有炎癥還應(yīng)服用消炎藥;由于尿路感染大多數(shù)是革蘭氏陰性(G-)桿菌,如大腸桿菌感染所引起,所以在消炎藥的選擇上應(yīng)向抗革蘭氏陰性桿菌消炎藥方向傾斜(比方說:可用“氟哌酸”)。

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