過(guò)敏性紫癜是兒童常見(jiàn)病之一，屬于自身免疫性疾病，發(fā)病急是它的突出特點(diǎn)。近年來(lái)過(guò)敏性紫癜發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)，6～14歲兒童的發(fā)病率較高，患病兒童多數(shù)是過(guò)敏體質(zhì)。
起病急
小兒過(guò)敏性紫癜發(fā)病較急，孩子或家長(zhǎng)首先看到的通常是皮膚紫癜，大多開(kāi)始出現(xiàn)在雙側(cè)小腿，踝關(guān)節(jié)周圍，有時(shí)還伴有蕁麻疹，病情較重的孩子上肢、胸背部也可出現(xiàn)出血點(diǎn)，甚至?xí)写笃霭呋蜓运?。紫癜的特征是高出皮膚、大小不等、呈紫紅色、壓之不退色的出血點(diǎn)。一般1～2周消退，也可反復(fù)出現(xiàn)或遷延數(shù)周、數(shù)月不退。
關(guān)節(jié)損害
兒童過(guò)敏性紫癜多伴有關(guān)節(jié)疼痛，約有1/3～2/3患兒會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)紅腫疼痛，不能走動(dòng)。多見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至部分患兒出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液。關(guān)節(jié)腫脹的特點(diǎn)是消退后不留后遺癥。
腎臟損害
約30%的患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，如血尿、蛋白尿或管型尿，這種較嚴(yán)重的表現(xiàn)稱為紫癜性腎炎，一般發(fā)生在病后2～4周。腎炎發(fā)病輕重不一，多數(shù)為輕型，通常不治自愈，少數(shù)可出現(xiàn)腎衰竭、尿毒癥。
胃腸道癥狀
還有少數(shù)患兒以腹部疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛輕重不一，伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可呈絞痛，甚至發(fā)生腸套疊、腸梗阻或穿孔等。部分患兒可以胃腸道累及或急腹癥作為首發(fā)癥狀，隨后才出現(xiàn)血尿或紫癜。
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