輸尿管腫瘤臨床較為少見。發(fā)病年齡為20~90歲,男性比女性為多,約4:1。原發(fā)性輸尿管腫瘤起源于輸尿管本身,以惡性腫瘤居多,其中大多數(shù)(90%)為移行細胞癌。
治療:
手術(shù)治療:根據(jù)腫瘤的不同分期和分級采取不同的手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)按時隨訪、復(fù)查。
化療和放療:放療對輸尿管腫瘤的治療效果不很理想,全身化療的效果不好,并有嚴(yán)重副作用,臨床很少使用。
免疫治療:通過特異性與非特異性抑制劑量以增加機體免疫力。按泌尿外科手術(shù)常規(guī)護理。
護理:
輸尿管部分切除術(shù)后,如有持續(xù)漏尿,一方面要注意固定引流管,保持其通暢;另一方面要考慮引流管是否接觸到吻合口,需要調(diào)整其位置。
輸尿管部分切除術(shù)后,經(jīng)常需要留置雙J管作為內(nèi)支架,有脫入膀胱的可能;短期內(nèi)部分患者有尿路刺激癥狀,大多可自行消失。術(shù)后按時拔除雙J管,以避免移位或結(jié)石形成。
術(shù)后定期膀胱腔內(nèi)化療。
術(shù)后定期膀胱鏡復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤。