正常的夫婦性生活中或男性在類似性生活的刺激下，沒有或幾乎沒有精液射出，而有正常的射精感覺，有正常的性高潮，或結(jié)婚后妻子長(zhǎng)時(shí)間沒有懷孕，就有可能發(fā)生了逆行射精或
其他方面的毛病。只要在有射精動(dòng)作后檢查一下尿液，發(fā)現(xiàn)大量的精子，就可以證實(shí)罹患了本病。通過B超、CT、放射線等方面的檢查，就可進(jìn)一步明確疾病的性質(zhì)，檢查一下尿常規(guī)或做尿培養(yǎng)，還可了解膀胱、尿道等是否有感染，對(duì)于以往曾有過射精者具有重要的意義，通過這種診斷對(duì)了解預(yù)后和對(duì)疾病采取何種措施具有指導(dǎo)作用。
逆行射精在射精指令的下達(dá)方面沒有什么異常，所發(fā)生的異常是在“執(zhí)行”過程中尿道擴(kuò)約肌或通往膀胱的入口發(fā)生了“故障”，不能及時(shí)關(guān)閉通道。這一問題的發(fā)生，使本來應(yīng)當(dāng)射出體外的精液去了不該去的膀胱。 逆行射精是指性交過程正常，能達(dá)到性欲高潮，并有射精動(dòng)作和感覺，但無精液從尿道排出，而逆行射入膀胱，性交后尿化驗(yàn)出現(xiàn)精子和果糖。在正常性交時(shí)，由于性刺激而引起“射精中樞”興奮，此時(shí)輸精管、精囊、前列腺球海綿體和坐骨海綿體有節(jié)奏的收縮，使精液從輸精管、精囊、前列腺、經(jīng)尿道排出體外;而逆行射精是性興奮初期，位于尿道起始部的膀胱頸括約肌和尿道膜部括約肌都處于收縮狀態(tài)，這樣在兩者之間形成一個(gè)封閉的小空間，當(dāng)射精開始后，精液從附睪、輸精管、精囊、前列腺匯進(jìn)前列腺尿道后而未進(jìn)一步排入后尿道，導(dǎo)致部分或全部精液向上通過膀胱頸，逆行排入膀胱。
引起逆行射精有兩種情況，一是膀胱頸麻痹無力，二是尿道膜部阻力增高，如嚴(yán)重的外傷性尿道狹窄或炎癥性尿道狹窄。