膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病，約占尿路感染總數(shù)的50%～70%，因細(xì)菌感染而引起。其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然，排尿時(shí)有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛，有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻，時(shí)有肉眼血尿和血塊排出?；颊吒械襟w弱無(wú)力，有低熱，也可有高熱，以及恥骨上不適和腰背痛。膀胱炎給患者的身心健康造成很大的傷害，因此如果在日常出現(xiàn)膀胱炎的癥狀時(shí)，還需及早到正規(guī)醫(yī)院檢查診斷，確定病因針對(duì)治療，以免病情加重。
慢性膀胱炎：多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的其它疾病，因此，診斷方面除全身一般檢查外，最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。
急性膀胱炎：急性膀胱炎的診斷，除根據(jù)病史及體征外，需做中段尿液檢查。尿液中有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。為及時(shí)治療，可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查，初步明確細(xì)菌的性質(zhì)，同時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)和抗生素敏感試驗(yàn)，為以后治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。血液中白細(xì)胞升高。在急性膀胱炎時(shí)，忌行膀胱鏡檢查。
膀胱炎的常規(guī)檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
血像正常，或有白細(xì)胞輕度升高。尿液分析常有膿尿或菌尿，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，如沒(méi)有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。
2、膀胱鏡檢查
出血明顯時(shí)，須作膀胱鏡檢查，但必須在感染急性期后或在感染得到充分治療后進(jìn)行。
3、X線檢查
如果懷疑有腎臟感染或其他泌尿生殖道異常，這時(shí)須作X線檢查。對(duì)變形桿菌感染的患者，如治療效果差或根本無(wú)療效者，應(yīng)作X線檢查，確定是否合并有尿路結(jié)石。
久治難愈的膀胱炎患者需做如下特殊檢查
1、做B超、腹平片、泌尿系統(tǒng)上行或下行造影、CT、膀胱鏡檢查等，看是否有尿路梗阻存在，如結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道返流等。
2、經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者，應(yīng)對(duì)其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進(jìn)行檢查，再針對(duì)性地調(diào)整治療方案。
3、尿道口附近是否有感染病灶存在，如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等，找到病灶后應(yīng)及時(shí)徹底治療。