一旦被確診為膀胱腫瘤,及時(shí)治療是很關(guān)鍵的,延誤治療對患者身體損傷非常大。因此通過哪些檢查項(xiàng)目可確診膀胱腫瘤,日益受到廣大患者的重視。目前膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤最主要的方法,而尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡便易行,臨床應(yīng)用也越來越廣泛。
診斷膀胱腫瘤的必要檢查項(xiàng)
1、膀胱鏡檢查。是診斷膀胱腫瘤最主要的方法,能直接窺視腫瘤生長部位,大小,數(shù)目,形態(tài),基底情況,與輸尿管口及膀胱頸關(guān)系,并可同時(shí)行腫瘤活檢及膀胱黏膜隨機(jī)活檢,確定腫瘤分化情況及有無原位癌。
2、膀胱腫瘤及ABO抗原,流式細(xì)胞計(jì),腫瘤染色體,唾液酶以及癌基因,抑癌基因的測定對腫瘤惡性程度,浸潤趨勢及預(yù)后等生物學(xué)特性可有較深的了解。
3、尿液檢查血尿或終末血尿,尿P53測定陽性。
4、核基質(zhì)蛋白22(NMP22)是近年來出現(xiàn)的檢查,主要是檢查尿液中腫瘤脫落細(xì)胞的核基質(zhì)蛋白的含量。
5、B型超聲。日益受到重視,能顯示0.5cm以上的膀胱腫瘤,可動(dòng)態(tài)觀察,經(jīng)尿道超聲掃描可準(zhǔn)確顯示腫瘤浸潤膀胱壁的深度及范圍,膀胱腫瘤的直接聲像可表現(xiàn)為向膀胱腔凸起或向膀胱壁浸潤。
6、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡便易行,為重要的篩選性診斷方法,腫瘤惡性程度高,細(xì)胞分化差者陽性率高,亦為監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā),高危人群普查的有效方法,定量熒光圖像分析法靈敏度更高。
7、玻璃酸酶(HA)及玻璃酸酶測定(HAase) 尿中可發(fā)現(xiàn)HA和HAase增高。
8、X線檢查。排泄性尿路造影能了解腎盂,輸尿管有無腫瘤及腎功能情況,如上尿路有腫瘤在則膀胱腫瘤可為種植性,腎,輸尿管積水或顯影不清,表明腫瘤已浸潤輸尿管口引起梗阻,膀胱造影可見充盈缺損,膀胱壁僵硬不規(guī)則示腫瘤浸潤較深,CT,MRI檢查可顯示腫瘤浸潤深度及盆腔轉(zhuǎn)移情況。
溫馨提示:抽煙會(huì)使身體攝入大量的致癌物質(zhì),酒精對人體會(huì)有很大副作用。因此,抽煙喝酒,不僅對健康人不好,對癌癥患者更是不利。戒掉煙酒,這是膀胱腫瘤患者必須做到的。
【參考文獻(xiàn):《臨床腫瘤學(xué)手冊》《名中醫(yī)特需門診:腫瘤病》】