主持人:臨床上一般怎么確診膀胱癌,比如做了B超,發(fā)現(xiàn)有異常的話需要做哪些檢查來確診。
李寧忱:膀胱是一個空腔的器官,通過尿道和外界相通,可以使我們更方便地直接取到病理組織,所以膀胱癌主要是通過膀胱鏡直接取到病理組織來診斷。
第一,通過膀胱鏡取病理判斷是不是膀胱癌,它的細(xì)胞分化怎么樣,就是所謂的惡性度高與低。另外影像學(xué)檢查,包括B超、CT可能對判斷膀胱癌侵犯有多深,對所謂的分期有一些幫助。對于懷疑有膀胱癌的患者來講,這兩個檢查都需要做。
主持人:通過膀胱鏡可以直接看到腫瘤。
李寧忱:對,可以直接看到有沒有腫瘤,腫瘤有多大,還可以看到膀胱癌有沒有蒂,或者有沒有根,惡性度比較低的腫瘤,有一些會有比較細(xì)的蒂。
主持人:現(xiàn)在膀胱鏡檢查是不是無創(chuàng)的?
李寧忱:現(xiàn)在有胃鏡、腸鏡、膀胱鏡等,不能說絕對無創(chuàng)?,F(xiàn)在隨著技術(shù)提高,原來的膀胱鏡都是硬的,現(xiàn)在逐漸出現(xiàn)很多軟的,所謂軟就是纖維性膀胱鏡,它的柔軟度比較好,病人痛苦比較小,這種軟鏡在我們吳階平泌尿外科中心比較普及。