扁桃體腫大應根據(jù)病史，不應以單純扁桃體的大小為依據(jù)，因為隨著年齡的增長，扁桃體在不斷縮小，慢性扁桃體炎分為三種類型，即增生型、纖維型和隱窩型，所以扁桃體的大小并不表明其炎癥程度，故不能以此作出診斷。
扁桃體腫大分級
臨床上把扁桃體腫大分為三度：I度：扁桃體腫大不超過咽腭弓，II度：超過咽腭弓，III度：腫大達咽后壁中線。
扁桃體腫大的臨床表現(xiàn)
1、耳部癥狀
由于扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚，使咽鼓管咽口受阻，可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎，導致聽力減退和耳鳴、耳悶。
2、鼻部癥狀
扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。患兒有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀。
3、呼吸道感染癥狀
由于炎癥不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、氣管及支氣管炎，故病人可出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。
4、“腺樣體面容”
由于長期張口呼吸，影響孩子面骨發(fā)育，上頜骨狹長，硬腭高拱變窄。牙齒外突，牙列不整，咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍，即成所謂“腺樣體面容”。
扁桃體腫大的癥狀表現(xiàn)
扁桃體腫大癥狀，有時淋巴組織會出現(xiàn)增大的情況(因為慢性炎癥或過敏反應)，然后就出現(xiàn)了扁桃體腫大。扁桃體腫大后，會堵住呼吸道，引起鼻竇炎，中耳炎，或引發(fā)頑固性咳嗽。患扁桃體腫大的人多只能靠嘴進行呼吸。
扁桃體炎的發(fā)病形式，很直接，眼見為憑，可目視扁桃體的狀況。讓患兒張大嘴巴，觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。不過醫(yī)生除了要診斷是不是扁桃體炎之外，另一個重要工作是要區(qū)分到底是細菌性感染還是病毒性感染，有沒有全身性感染，會不會有其他并發(fā)癥。通常細菌性疾病可能需要使用抗生素治療，而病毒性疾病則不需要抗生素，有需要的話可以抽血檢查來幫助診斷。
扁桃體腫大(Adenoids)是一種咽扁桃體不正常腫大的病癥。咽扁桃體是長在人的咽喉(是人體連接口腔，鼻腔與食道和喉嚨的管道)靠后部位的生理組織，該生理組織稱為淋巴組織(adenoid tissue)。扁桃體為咽部集結(jié)的淋巴組織。一般所稱的“扁桃體”為腭扁桃體，是咽部集結(jié)的淋巴組織中最大的一個。淋巴組織與淋巴結(jié)的作用相同，它們?yōu)榱馨鸵哼^濾細菌以及其它微生物。嬰兒體內(nèi)的淋巴組織較小，但在三歲到五歲之間會慢慢發(fā)育完全，到青春期時淋巴組織會萎縮，消失。