兒童肥胖雖說與遺傳稍稍有那么一點點關(guān)系,但是這也僅僅是底子問題而已,后天的營養(yǎng)問題,鍛煉問題,心態(tài)問題,等等才是現(xiàn)在社會中肥胖兒童群的主流。這些胖小子由于年紀(jì)較小,不知道體型發(fā)展的重要性,自己肯定不會多注意,而家長這時候就要幫孩子減減肥了。
還是老規(guī)矩,治病首先看病因,肥胖分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩種。
單純性肥胖癥
95%-97%肥胖癥患兒不伴有明顯的內(nèi)分泌、代謝性疾病,其發(fā)病與下例因素有關(guān)。
1. 營養(yǎng)素攝入過多
攝入的營養(yǎng)超過肌體代謝需要,多余的能量便轉(zhuǎn)化為脂肪貯存體內(nèi)、導(dǎo)致肥胖。人體脂肪細(xì)胞數(shù)量的增多主要在嬰兒出生前3個月、生后第一年和 11~13歲三個階段,若在這三個時期內(nèi)攝入營養(yǎng)過多,即可引起脂肪細(xì)胞數(shù)目增多并且體積增大,治療較困難且易復(fù)發(fā);不在脂肪細(xì)胞增殖時期發(fā)生的肥胖僅出現(xiàn)脂肪細(xì)胞體積增大,數(shù)目增多不明顯,治療較易奏效。
2.活動量過少
缺乏適當(dāng)?shù)幕顒雍腕w育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的重要因素,即使攝入不多但如活動過少,也可引起肥胖。有些疾病需要減少活動,在病期或病后即易出現(xiàn)肥胖;肥胖兒童大多不喜愛運動,形成惡性循環(huán)。
3.遺傳因素
肥胖有高度的遺傳性,目前認(rèn)為肥胖與多基因遺傳有關(guān)。父母皆肥胖的后代肥胖率高達(dá)70%~80%;雙親之一肥胖者,后代肥胖發(fā)生率40%~50%;雙親正常的后代發(fā)生肥胖者僅10%~14%。
4.其他
如調(diào)節(jié)飽食感及饑餓感的中樞失去平衡以致多食;精神創(chuàng)傷(如親人病故或?qū)W習(xí)成績低下)以及心理異常等因素亦可致兒童過食。
繼發(fā)性肥胖
約有3%~5%的肥胖癥小兒繼發(fā)于各種內(nèi)分泌代謝病和遺傳綜合癥,他們不僅體脂的分布特殊,且常伴有肢體或智能異常。
繼發(fā)性肥胖或因脂肪細(xì)胞數(shù)目增多或體積增大引起。人體脂肪細(xì)胞數(shù)目在胎兒出生前3個月、生后第1年及11~13歲三個階段增多最快速。若肥胖起病在這三個時期,可引起脂肪細(xì)胞增多型肥胖,治療困難且易復(fù)發(fā)。而不在此脂肪細(xì)胞增殖時期發(fā)生的肥胖,脂肪細(xì)胞體積增大而數(shù)目正常。另外肥胖患者還可能發(fā)生代謝及內(nèi)分泌改變。
其實家長知道病因最主要的目的不是為了治療,而是為了及早發(fā)現(xiàn),及早就醫(yī),同時了解了病因,知道了這是與那些生活密切相關(guān),就可以在生活中稍微注意一下了。當(dāng)然這只是針對第一種單純性肥胖而講的,第二種一般很難治療,所以一般只是預(yù)防,不過好在這種病癥發(fā)生的較少,時期也短。