小兒肥胖的原因也和成年肥胖一樣，分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩種。繼發(fā)性肥胖指的是有明確病因的肥胖，只占所有肥胖的1%。
包括以下幾類(lèi)
?、派窠?jīng)內(nèi)分泌性肥胖，包括下丘腦或腦垂體腫瘤、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能低減、下丘腦疾病、假性甲狀旁腺功能低減、生長(zhǎng)激素缺乏癥、胰島素分泌腫瘤等等，詳細(xì)介紹可參考第11問(wèn)。
?、颇承┻z傳代謝綜合征，如前面所說(shuō)的肌張力智力低下-性功能減退-肥胖綜合征、色素視網(wǎng)膜炎-性功能減退-多指畸形綜合征、肥胖-視網(wǎng)膜退化-神經(jīng)性耳聾綜合征、肥胖 -生殖無(wú)能綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全、先天性卵巢發(fā)育不全等疾病就容易發(fā)生在兒童。除了肥胖以外，這些綜合征的患兒還會(huì)伴有其他異常，譬如發(fā)育遲緩、性功能不全、畸形、智力低下等等。
?、轻t(yī)源性肥胖，指的是因?yàn)橹委熎渌膊《綆б鸬姆逝?。比如某些小腎病的孩子，長(zhǎng)期服用強(qiáng)地松等皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，或是某些顱腦手術(shù)影響到了下丘腦，都可以引起肥胖。小兒肥胖的99%以上都屬于單純性肥胖，也就是沒(méi)有明確病因的肥胖。
科學(xué)家對(duì)單純性肥胖的發(fā)生原因進(jìn)行了大量的研究，比較明確的有：
?、胚z傳因素
父母有一方肥胖的，子女肥胖的可能性有32～34%;父母雙方均為肥胖的，子女肥胖的發(fā)生率上升為50～60%。另一方面，72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。而且目前已經(jīng)找到了多種與肥胖有關(guān)的遺傳基因。
⑵進(jìn)食過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
目前的孩子往往進(jìn)食大量的高脂肪飲食、甜食，尤其是無(wú)限制地吃零食、喝甜飲料，這些都會(huì)引起肥胖。
?、沁\(yùn)動(dòng)過(guò)少
目前孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，加上父母望子成龍心切，給孩子增加許多課外學(xué)習(xí)，比如音樂(lè)、美術(shù)、外語(yǔ)等等，擠掉了孩子大量的活動(dòng)時(shí)間。另外，即使是課外活動(dòng)，也是體力活動(dòng)越來(lái)越少，靜止活動(dòng)越來(lái)越多，什么電視錄象啦，游戲機(jī)啦，都會(huì)讓孩子減少活動(dòng)、增長(zhǎng)脂肪。胖孩子就不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的孩子就變得更胖，結(jié)果造成惡性循環(huán)。
?、壬鐣?huì)心理因素
尤其是家長(zhǎng)對(duì)小兒肥胖的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，最容易造就出一個(gè)肥胖的孩子。另外，有研究表明，孩子如果功課壓力過(guò)重，或是學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，精神長(zhǎng)期緊張，就會(huì)有意無(wú)意地拚命多吃零食，借以緩解精神緊張的狀態(tài)，長(zhǎng)此以往，就會(huì)出現(xiàn)肥胖。所以，對(duì)孩子的肥胖，應(yīng)該從多方面尋找原因，有針對(duì)性地進(jìn)行治療。
影響，購(gòu)買(mǎi)更多的食品。由此看來(lái)，社會(huì)環(huán)境因素對(duì)肥胖的發(fā)生有著相當(dāng)廣泛的影響。