如何治療腦出血后遺癥

　　腦出血后遺癥指的是一般腦出血后，引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙，雖經(jīng)治療仍留有不同程度的后遺癥。腦出血后遺癥的癥狀最常見的是偏癱，具體表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退，活動(dòng)不利或完全不能活動(dòng)，常伴有同側(cè)肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知，有時(shí)還可伴有同側(cè)的視野缺損。

　　如何治療腦出血后遺癥?

　　一、藥物治療

　　1、注意合理用藥：由于腦溢血后遺癥患者往往同時(shí)患有幾種病或多種癥狀，本來醫(yī)生開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應(yīng)用藥物，對(duì)胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用，不但不能加快恢復(fù)，反而可引出其他問題。

　　2、繼續(xù)用抗血小板聚集、改善腦循環(huán)及腦代謝的中西藥治療，可在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

　　3、根據(jù)病情的需要主要補(bǔ)充多種維生素。另外，護(hù)肝藥物如肌苷為細(xì)胞激活劑，在體內(nèi)提高ATP的水平，轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N核苷酸，參與能量代謝和蛋白質(zhì)合成。用中藥可達(dá)到活血化瘀、理氣功效，如丹參、黃芪等。

　　4、改善肝功能和抗肝纖維化：肝功中的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細(xì)胞損害，應(yīng)按照肝炎的治療原則給予中西藥結(jié)合治療。

　　二、康復(fù)治療

　　1、偏癱病人應(yīng)注意將患肢放在功能位置，關(guān)節(jié)每天被動(dòng)活動(dòng)至少兩次，病情穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行坐位、立位、行走及強(qiáng)化上肢伸展運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量，持之以恒。

　　2、防止腦卒中再發(fā)，在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā)，發(fā)作次數(shù)越多，每次的后遺癥加起來，預(yù)后就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發(fā)，應(yīng)注意血壓平穩(wěn)，食入量適宜，心臟、肺部有無合并癥等。

　　三、適當(dāng)輔助治療幫助恢復(fù)

　　針灸、按摩、理療、體療等配合治療。

　　四、肢體鍛煉

　　腦出血后遺癥最常見的表現(xiàn)就是偏癱。偏癱病人應(yīng)注意將患肢放在功能位置，關(guān)節(jié)每天被動(dòng)活動(dòng)至少兩次，病情穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行坐位、立位、行走及強(qiáng)化上肢伸展運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量，持之以恒。

　　五、抗痙攣治療

　　如果存在肌張力高，需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗痙攣治療，措施包括良肢位擺放、佩戴支具、調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方法、服用抗痙攣藥物、肉毒毒素治療等。