小兒肺炎有誘因是較為復(fù)雜多樣的，一旦確診家長(zhǎng)朋友一定要引起高度的重視，因?yàn)槿绻麩o(wú)法徹底治療，將會(huì)導(dǎo)致小兒肺炎遷延不愈，隔三差五到醫(yī)院報(bào)到，對(duì)孩子的健康影響是相當(dāng)大的。小兒肺炎的生活誘因究竟有哪些呢?下面我們具體了解一下。
小兒肺炎的生活誘因究竟有哪些
肺臟病變以充血水腫、炎性浸潤(rùn)為主，肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物。當(dāng)小支氣管、毛細(xì)支氣管發(fā)生炎癥時(shí)，可導(dǎo)致部分或完全阻塞，引起肺氣腫或肺不張，通氣不足引起PaO2降低及PaCO2增高;換氣功能障礙則主要引起低氧血癥，導(dǎo)致PaO2和SaO2降低。為代償缺氧，患兒呼吸和心率加快，以增加每分鐘通氣量;為增加呼吸深度，呼吸輔助肌也參與活動(dòng)。CO2排出嚴(yán)重受阻時(shí)，可出現(xiàn)呼吸衰竭。由于病原體的作用，重癥常伴有高熱、嗜睡、驚厥等中毒癥狀，而缺O(jiān)2、CO2潴留及毒血癥則可導(dǎo)致機(jī)體代謝及器官功能障礙。
細(xì)菌性肺炎
在小兒最常見。其中金黃色葡萄球菌肺炎，多見于新生兒及嬰幼兒，可原發(fā)于肺，也可繼發(fā)于金黃色葡萄球菌敗血癥之后，病理以廣泛的出血性壞死、多發(fā)性小膿腫為特點(diǎn);肺炎鏈球菌可引起大葉性肺炎，多見于3歲以上小兒，病理以肺泡炎為主;流感嗜血桿菌肺炎，易并發(fā)于流感病毒或葡萄球菌感染的病人，臨床及X線所見均頗似肺炎球菌肺炎;革蘭氏陰性桿菌肺炎，多見于新生兒及免疫功能低下者，病理基本為支氣管肺炎改變。
病毒性肺炎
已知引起肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，其中腺病毒肺炎多見于6個(gè)月～3歲的小兒，小于6個(gè)月者較少，病灶性或融合性壞死性肺浸潤(rùn)和支氣管炎為其主要病變;流感病毒肺炎是一種嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎，多發(fā)生于弱小嬰幼兒，集中于6個(gè)月至2歲的年齡段;副流感病毒肺炎是嬰幼兒肺炎中較常見者，以嬰幼兒肺炎和毛細(xì)支氣管炎為常見;呼吸道合胞病毒肺炎多見于嬰幼兒，可引起間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)支氣管炎，其典型所見是單核細(xì)胞的間質(zhì)浸潤(rùn)。
其他微生物所致肺炎
支原體肺炎，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染，全年均可發(fā)病，以冬季較多，其基本病變?yōu)殚g質(zhì)性肺炎，也可為融合性支氣管肺炎或大葉性肺炎。真菌性肺炎，以白色念珠菌感染最常見，多繼發(fā)于長(zhǎng)期腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良及體質(zhì)虛弱者，長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)激素或免疫抑制劑后菌群失調(diào)，更易誘發(fā)本病。
溫馨提示：在臨床上，小兒咳嗽超過(guò)3-4天，高燒39℃以上，往往就要考慮肺炎。感冒后，孩子咳嗽最讓家長(zhǎng)著急，于是有些家長(zhǎng)就以為只要孩子不咳嗽就好了，看病強(qiáng)調(diào)要醫(yī)生“止咳”。實(shí)際上，當(dāng)孩子咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，最好就照一下胸片，鑒別診斷是否是肺炎。當(dāng)呼吸道感染痰多時(shí)，應(yīng)以祛痰為主，不然孩子肺部的分泌物排泄不暢時(shí)，病毒、細(xì)菌、支原體等完全有可能“由上而下”變成肺炎。
【參考文獻(xiàn)：《專家診治肺炎》《氣管炎肺炎肺結(jié)核660問(wèn)》】