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腹股溝斜疝的的預(yù)防措施和并發(fā)癥

  腹股溝斜疝是最常見的一種疝病,統(tǒng)計結(jié)果表明,約占各種疝病的80%占腹股溝疝的90%;男性患者斜疝的發(fā)病率遠(yuǎn)較女性多約占90%,且右側(cè)斜疝發(fā)生為60%,高于左側(cè)(約25%),兩側(cè)同時發(fā)病率為15%。

  一、疝氣的預(yù)防

  多數(shù)腹股溝斜疝無法被防止,但是有可能減少腹股溝斜疝反復(fù)發(fā)作,以下建議可幫助減少腹股溝斜疝的復(fù)發(fā):

  1.改變不良的生活習(xí)慣,培養(yǎng)健康的生活方式。

  (1)戒煙

  吸煙不僅可引起慢性咳嗽,導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高,而且可抑制膠原纖維的合成,促進(jìn)腹肌退行性變,是老年腹股溝疝的重要誘發(fā)因素之一因此老年人最好不吸煙或減少吸煙量。

  (2)多吃高纖維食物,保持大便通暢

  便秘是導(dǎo)致腹壓增加的重要原因之一,故保持大便通暢是預(yù)防腹股溝疝的有效方法。老年人應(yīng)多食蔬菜、水果,定量飲水,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣等。

  (3)避免免舉、推擠、或拉扯重物

  2.積極預(yù)防和治療促使腹內(nèi)壓增高的疾病。

  如慢性支氣管炎、肺氣腫、前列腺肥大等。加強(qiáng)腹部肌肉鍛煉,保持正常體重。

  二、疝氣可能引發(fā)的并發(fā)癥

  腹股溝斜疝反復(fù)發(fā)作或是持續(xù)發(fā)作,就會引起腸管嵌頓及絞窄,下面給大家詳細(xì)介紹一下:

  1.腸管嵌頓

  正常情況下,疝的內(nèi)容物(常為腸管)可以在腹腔內(nèi)壓力的作用下,經(jīng)疝環(huán)進(jìn)入疝囊,并可自行(或經(jīng)外力)回納至腹腔內(nèi),當(dāng)各種原因(如摩擦,粘連等)使可復(fù)性疝的內(nèi)容物突然不能回納,局部腫塊增大時,說明并發(fā)了腸管嵌頓,此時稱為嵌頓性疝,腸管嵌頓后主要出現(xiàn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)。

  2.腸管絞窄

  如果嵌頓性疝持續(xù)存在,未能及時地處理和治療,疝的內(nèi)容物(主要為腸管)出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,發(fā)生腸梗阻,腸壞死,甚至腸穿孔等嚴(yán)重后果,則并發(fā)了絞窄性疝,腸管絞窄的臨床表現(xiàn)有:

  (1)陣發(fā)性,持續(xù)性,劇烈的腹痛。

  (2)脈搏增快,呼吸急促,白細(xì)胞計數(shù)升高等休克表現(xiàn)。

  (3)腹膜刺激征 (局部壓痛,反跳痛,肌緊張等)。

  (4)腸鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱或消失,可聞“氣過水聲”。

  (5)嘔血(或血性液體),便血。

  (6)腹部可觸及明顯腫脹,膨隆及腫塊。

  (7)X線檢查可見腹內(nèi)有膨脹突出的孤立腸管或小腸部位改變,腸管間隙增寬,提高,有腹腔積液。

  (8)做腹腔穿刺可抽出血性液體。

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