深靜脈血栓是一種血液非正常凝結(jié)在深靜脈內(nèi)的疾病，屬于下肢靜脈回流障礙。深靜脈血栓若是不及時(shí)預(yù)防或發(fā)現(xiàn)極有可能危害到病人的生命，很多深靜脈血栓的患者都是因?yàn)闆](méi)有及時(shí)預(yù)防，才導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)后進(jìn)醫(yī)院已經(jīng)變成極其嚴(yán)重。由此可見(jiàn)深靜脈血栓的護(hù)理是多么的重要，那么下面就由小編我來(lái)為大家介紹下深靜脈血栓的預(yù)防方法都有哪些。
預(yù)防方法：
1、 適當(dāng)?shù)捏w位
經(jīng)常采取直立體位是最常用和最有效的措施。對(duì)于可以自主坐和站的患者，要鼓勵(lì)患者每天有多次采取坐和站立的體位。如果患者因?yàn)椴∏榈囊蛩夭荒塥?dú)立坐和站，例如脊柱骨折和脊髓損傷的患者，也可以采取搖高床頭，靠坐在床上的方式。即使是脊柱骨折的患者，搖高床頭和靠坐的方式，不會(huì)引起骨折移位。況且大部分脊柱不穩(wěn)的患者，都已經(jīng)接受了內(nèi)固定手術(shù)，采取靠坐的姿勢(shì)不會(huì)引起脊柱骨折的不穩(wěn)定，相反由于局部承受重力，而可以加速骨折的愈合。對(duì)于心肺疾病的患者，采取坐位不僅可以預(yù)防深靜脈血栓，也有利于降低心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸功能。因?yàn)橹绷⒆耸娇梢詼p少靜脈回流，從而降低心臟前負(fù)責(zé)，而心臟后負(fù)荷不增加，反而有可能降低。直立姿式有利于橫膈的下移、降低吸氣阻力、維持合理的通氣/灌流比例、有助于咳嗽動(dòng)作等。心衰患者和慢支肺氣腫患者都自發(fā)地采取坐位或者靠坐位的姿勢(shì)，從另一個(gè)角度說(shuō)明坐位是這類(lèi)患者合理的功能代償措施。
良好的體位也是預(yù)防的方法
2、 適當(dāng)飲水和補(bǔ)充液體
由于患者的血容量降低，給與患者足夠的水分?jǐn)z入是必要的預(yù)防深靜脈血栓的措施。在補(bǔ)充體液的時(shí)候，不僅要考慮尿量，而且要考慮非顯性水分丟失，其原因是呼氣的水汽排出和皮膚出汗。非顯性水分丟失大約800ml/天。在劇烈運(yùn)動(dòng)、炎熱和出汗的情況下，水分丟失更加嚴(yán)重。
3、 適當(dāng)肢體活動(dòng)
適當(dāng)肢體活動(dòng)可以通過(guò)肌肉泵的作用，促進(jìn)靜脈血流，預(yù)防深靜脈血栓發(fā)生。在患者損傷部位不穩(wěn)定的情況下，可以在非損傷部位進(jìn)行活動(dòng)。例如，脊柱骨折的患者可以做下肢和上肢活動(dòng);下肢癱瘓的患者可以鼓勵(lì)進(jìn)行上肢活動(dòng);股骨骨折的患者可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。即使在骨折部位，進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮，即有肌肉收縮但不引起關(guān)節(jié)活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，也是預(yù)防深靜脈血栓的有效方法，同時(shí)還有利于促進(jìn)骨折愈合。心肺疾病的患者在進(jìn)行肢體活動(dòng)時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能過(guò)大。一般來(lái)說(shuō)，輕微的不對(duì)抗阻力的肢體活動(dòng)的體力負(fù)荷極小，很少會(huì)誘發(fā)心血管和呼吸問(wèn)題。必要時(shí)在運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)時(shí)可以分別采用心電圖和血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。在無(wú)法主動(dòng)活動(dòng)的情況下，輕柔的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)也有價(jià)值。
4、 早期下地活動(dòng)
早期進(jìn)入步行狀態(tài)，有利于預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，已經(jīng)恢復(fù)步行的患者深靜脈血栓極少發(fā)生。
5、 注意觀察深靜脈血栓的早期表現(xiàn)
注意觀察DVT形成的早期表現(xiàn)，并采取積極的措施，可以有效地預(yù)防并阻止病變的進(jìn)展。觀察要點(diǎn)包括：肢體的皮膚溫度、色澤、彈性;肢體的圍度和壓痛;患者的感覺(jué)異常。深靜脈血栓早期的腫脹往往表現(xiàn)為彌散性肢體腫脹，張力較高，皮膚溫度可增高，有壓痛，腫脹由肢體遠(yuǎn)端向近端逐步發(fā)展。到后期則表現(xiàn)為凹陷性水腫。如果有肢體明顯局部腫脹，而遠(yuǎn)端肢體不腫脹，最常見(jiàn)的可能性是異位骨化，而不是深靜脈血栓。