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如何預(yù)防深靜脈血栓疾病

  急性下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括:在鄰近四肢或盆腔靜脈周?chē)牟僮鲬?yīng)輕巧,避免內(nèi)膜損傷。避免術(shù)后在小腿下墊枕以影響小腿深靜脈回流。鼓勵(lì)病人的足和趾經(jīng)常主動(dòng)活動(dòng),并囑多作深呼吸及咳嗽動(dòng)作。盡可能早期下床活動(dòng),必要時(shí)下肢穿醫(yī)用彈力長(zhǎng)襪。特別對(duì)年老、癌癥或心臟病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手術(shù)后,股骨骨折后,以及產(chǎn)后婦女更為重視。此外,有下列幾種預(yù)防方法:

  (一)機(jī)械預(yù)防方法

  國(guó)外采取跳板裝置或充氣長(zhǎng)統(tǒng)靴,或電刺激化使靜脈血流加速,降低術(shù)后下肢深靜脈血全發(fā)病率。

  (二)藥物預(yù)防法

  主要是對(duì)抗血液高凝狀態(tài)。目前應(yīng)用的方法有兩種:

  1.右旋糖酐 1975年Grubr認(rèn)為右旋糖酐的預(yù)防作用在于:

 ?、傧魅跹“寤顒?dòng),降低粘稠性;

  ②改變纖維凝塊結(jié)構(gòu);

 ?、墼黾友ㄒ兹苄?

 ?、苡袛U(kuò)容作用,能改善血循環(huán)。常用的右旋糖酐70(平均分子量7~8萬(wàn))和國(guó)內(nèi)常用的右旋糖酐40(平均分子量2~4萬(wàn)),可在術(shù)前和術(shù)中應(yīng)用,也可在麻醉開(kāi)始晨用500ml,靜脈滴注,術(shù)后再用500ml,然后隔日用1次,共3次。

  1976年Verstrate指出,預(yù)防性應(yīng)用右旋糖酐對(duì)婦科手術(shù)如經(jīng)腹部或陰道子宮切除術(shù)和矯形外科尤其是髖關(guān)節(jié)手術(shù),可使血栓形成發(fā)病率明顯降低;對(duì)年齡超過(guò)40歲,施行腹部擇期性手術(shù)者,如胃、結(jié)腸、膽道或前列腺手術(shù),并無(wú)明顯作用。

  2.抗血小板粘聚藥物

  近年來(lái),國(guó)外采用潘生丁、腸溶阿司匹林等抗血小板粘聚藥物,來(lái)預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,取得一定效果。一般用潘生丁25mg,每日3次,腸深阿司匹林0.3,每日3次,聯(lián)合應(yīng)用,效果較好。

  平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法,但是也有很多可以危害我們的因素,我們要避開(kāi)這些致病因素,找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程,患者必須知道這種方法,不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病,對(duì)人們的健康威脅已經(jīng)很大,所以我們要做好疾病的保健與治療,幫助患者恢復(fù)健康。

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