呼吸道可以說是人體抵御病毒侵襲的一扇大門。病毒一旦進入呼吸道,就會引起呼吸道感染,導致整個系統(tǒng)出現(xiàn)故障。專家就小兒呼吸系統(tǒng)常見疾病總結(jié)出了病因供家長們參考閱讀。
一、支氣管肺炎
本病是小兒時期最常見的肺炎,全年均可發(fā)病,以冬春寒冷季節(jié)多見,病原微生物以細菌和病毒為主,前者以肺炎球菌多見,其次為金葡菌、溶血性鏈球菌、流感桿菌等;后者以腺病毒,呼吸道合胞病毒等多見,近年來,支原體肺炎有增多趨勢。
二、急性上呼吸道感染
本病為小兒的最常見疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。主要是由病毒和細菌引起,以病毒多見,占90%以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等,而細菌則以溶血性鏈球菌最常見。
三、小兒支氣管炎
多由病毒與細菌混合感染。根據(jù)流行病學的調(diào)查,主要為鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及風疹病毒等。較常見的細菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌屬和白喉桿菌等。此外氣溫突變,空氣污濁、小兒呼吸道解剖及生理特點、過敏因素以及免疫功能低下,均為本病誘因。
四、小兒百日咳
百日咳搏代桿菌為革蘭陰性短小桿菌,需氧,無鞭毛及芽胞;該菌須在含有血液的培養(yǎng)基上生長,故又稱之為百日咳嗜血桿菌,簡稱百日咳桿菌。百日咳桿菌在外環(huán)境中生存能力較弱,在干燥塵埃中僅生存3日,日光照射下1小時;經(jīng)加熱56℃、10分鐘即可殺滅。本菌易變異,初次分離為Ⅰ相菌,菌落光滑,有莢膜,毒力強;經(jīng)多次傳代后可逐漸變?yōu)棰?、Ⅲ、Ⅳ相變異菌,毒力逐漸減弱至喪失。副百日咳桿菌形態(tài)與百日咳桿菌極為相似,亦可引起人類急性呼吸道感染,類似輕型百日咳病,與百日咳桿菌無交叉免疫。
五、小兒哮喘的內(nèi)因主要是
1、痰邪內(nèi)伏。伏痰產(chǎn)生于津液,津液來源于水谷,依賴脾氣的運化,以養(yǎng)肺臟,若脾虛不能為胃行其津液,則積濕蒸痰,上貯于肺。腎虛精損也能使水濕蘊積成痰。
2、在呼吸方面,腎有納氣的作用,若腎氣不足,攝納無權(quán),氣浮于上,就會產(chǎn)生喘息的病變。
3、休質(zhì)因素。小兒哮喘在乳兒期多有奶癬史,是一種素體濕盛有表現(xiàn)。
4、脾腎虧損。這些小兒多為發(fā)育障礙,體質(zhì)瘦弱,胖而微腫,肌肉松弛,喉間常痰聲呼呼,易感冒,防御功能低下。腎為先天之本,脾為后天之本,脾腎虛虧,影響小兒機體水谷精氣代謝,痰濁內(nèi)生,發(fā)生哮喘。
發(fā)生哮喘的外因
1、外邪侵襲擊
以風寒或風熱最多見。外感時邪,引動伏飲,壅阻肺氣,宣降失職,氣逆為喘。小兒為稚陰稚陽之體,機體抵抗力差,易感受外邪,故外侵襲是小兒哮喘的常見外因。
2、飲食失宜
我國民間有"魚腥哮"、"煙煤哮"、"咸哮"、等記載,認為哮喘與飲食過咸、過酸等刺激有關(guān),重視對食品和接觸物的禁忌。
3、勞倦過度
疲勞也是小兒哮喘的重要誘因之一,尤多見于虛喘。
4、情志影響
憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作,在年長者較多見?!蹲C治心得》中說:"夫肺居具焦而司氣化,或暴怒所加,肝氣上升,上焦閉郁,肺氣失降,則呼吸奔迫而為喘。"