前列腺結(jié)石好發(fā)于40歲以上，不少男性老人，每每因夜間尿頻或排尿不暢，一般無明顯癥狀，一檢查才知道患了前列腺結(jié)石。下面求醫(yī)小編為大家介紹一下診斷前列腺結(jié)石所需的檢查。
1、B超診斷
通過直腸超聲顯像很輕易發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。通常可有以下四種情況。①單個結(jié)石一般較大，B超探查呈強(qiáng)回聲光團(tuán)，可伴有聲影。②散在的小結(jié)石遍布于前列腺內(nèi)，一般無聲影。③ 環(huán)形結(jié)石圍繞尿道，可形成一圈強(qiáng)回聲環(huán)。④馬蹄形結(jié)石均伴有前列腺增生，位于移行區(qū)與周邊區(qū)之間，呈弧形排列，結(jié)石較大或聚集很密時可出現(xiàn)聲影。另外，沿尿道分布的前列腺腺管內(nèi)結(jié)石在正中矢狀切面上很易看到;精阜平面的腺管內(nèi)結(jié)石可產(chǎn)生典型的埃菲塔征，塔的底部是結(jié)石形成，塔的頂部是由于慧星尾膺像和聲影的作用而形成。
2、直腸指診
直腸指診能發(fā)現(xiàn)較大的前列腺結(jié)石。結(jié)石較大時，前列腺也會增大，通過直腸指診可捫及結(jié)石或質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。假如腺體內(nèi)有多塊結(jié)石，占據(jù)了腺腔大部，用手指觸摸時可有結(jié)石摩擦音或捻發(fā)音。但假如結(jié)石較小或位于腺管、腺泡深部，則摸不出捻發(fā)音。前列腺結(jié)石合并前列腺炎癥時，包膜增厚，指診時易誤診為癌腫，但這種結(jié)節(jié)不固定，可活動，邊沿清楚，結(jié)節(jié)間的組織正常，據(jù)此可與前列腺腫瘤鑒別。
可見直腸指診能發(fā)現(xiàn)一部分前列腺結(jié)石，而有些結(jié)石難以發(fā)現(xiàn)，有些還應(yīng)做鑒別診斷。因此，在做直腸指診的同時，還應(yīng)在必要時做血清學(xué)、X線檢查甚至經(jīng)會陰或直腸穿刺活檢以幫助診斷。
3、過X線攝片診斷
X線攝片對診斷前列腺結(jié)石有重要意義。即使無癥狀的前列腺結(jié)石，也能借X線攝片得到診斷。一般而言，前列腺結(jié)石的X線表現(xiàn)有二種：①結(jié)石小而圓，大小不等，可由針尖到芝麻大小，呈團(tuán)狀排列，多位于中線。②小圓形團(tuán)塊影，聚集而對稱，位于中線之兩側(cè)。
前列腺結(jié)石的形態(tài)不一，大多為圓形、橢圓形或多面形，也有的呈樹枝狀、放射狀或分層狀。因此，在X線檢查中，結(jié)石陰影可有三種：①彌漫影：結(jié)石極小，均勻彌散分布，占據(jù)前列腺全部腺體實質(zhì);②馬蹄狀或環(huán)狀影：較多見，馬蹄形者兩側(cè)為結(jié)石影，中間為尿道前方無結(jié)石區(qū);環(huán)形者中心部為尿道，透光清楚，四周為結(jié)石環(huán)繞，故形成環(huán)形影;③單個巨大結(jié)石，可占據(jù)整個腺體，表現(xiàn)為巨大結(jié)石影。從X線片上看，前列腺體內(nèi)結(jié)石邊沿不規(guī)則，似蟲咬狀。如合并前列腺增生或腫瘤，則前列腺兩側(cè)病變程度不等，尿道前列腺部被推向一側(cè)，使結(jié)石影偏離中線。結(jié)石的位置一般在恥骨聯(lián)合上下，中線兩旁1～3厘米的范圍內(nèi)，或緊接恥骨聯(lián)合下方。這些均與X線投照中心的傾角以及前列腺大小有關(guān)。
求醫(yī)溫馨提示：得了前列腺結(jié)石，請不要有太多的心里負(fù)擔(dān)，要及時去醫(yī)院檢查，保持良好的心情，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，才是維護(hù)健康之根本。