前列腺增生會(huì)誘發(fā)很多疾病，男性朋友對(duì)前列腺增生聞風(fēng)喪膽，在生活中，很多不良的細(xì)節(jié)都會(huì)誘發(fā)疾病，所以找出前列腺增生的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防和治療，效果會(huì)很好。前列腺增生的鑒別方式是什么?
1.國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS) 已經(jīng)被廣大泌尿外科醫(yī)師f診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一。
2.腸指診 為前列腺增生最簡(jiǎn)易和必須進(jìn)行的體格檢查[時(shí)須注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有結(jié)節(jié)、垂可否觸及，直腸內(nèi)有無(wú)腫塊。注意肛門括約肌張力，以相似癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)疾患。前列腺增生時(shí)，其腺體質(zhì)地可光滑，中央溝變淺或消失，但檢查時(shí)對(duì)前列腺的大小估<能觸到凸入膀胱的部分，而且指檢前列腺大小正常不能腺增生。
3.超聲檢查 B超檢查可經(jīng)腹部或直腸途徑進(jìn)行。不但可測(cè)前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì)，而且可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，的鑒別診斷提供依據(jù)，對(duì)病人無(wú)損傷，可反復(fù)進(jìn)行檢查。
經(jīng)腹部B超檢查對(duì)前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)分辨度差，但可清晰顯示的部分，也能測(cè)量前列腺體積的大小。近期的流行病學(xué)，大的前列腺更易引起梗阻，并且更易發(fā)展成尿潴留。前對(duì)于前列腺增生治療方法的選擇亦很重要，它可以分為：小于20—40g及大于40g。
腸B超檢查可更準(zhǔn)確，并可顯示出患者排尿時(shí)的尿道內(nèi)眵位，從而反映出膀胱出口梗阻的動(dòng)態(tài)改變。經(jīng)腹部B助于測(cè)定殘余尿(殘余尿量越多越準(zhǔn)確)，是否合并尿路無(wú)腎積水的存在等。
4.前列腺特異抗原檢查 前列腺特異抗原(PSA)檢查是與前列腺癌鑒別診斷的重要方法之一。如PSA高于4.0 ng/ml以上應(yīng)作進(jìn)一步檢查，以確定是否是前列腺癌的可能。
5.尿流動(dòng)力學(xué)檢查 可以判斷下尿路梗阻是否存在及其輕菏列腺部尿道及內(nèi)外括約肌阻力，逼尿肌功能狀態(tài)。根據(jù)所測(cè)得的尿流率、逼尿肌壓力、尿道壓力曲線，以及括約肌肌電圖;，可分析前列腺癥候群是因梗阻還是激惹所致?可了解嘗昆是否不穩(wěn)定、逼尿肌功能受損和膀胱順應(yīng)性改變等情況。其中最大尿流率為最簡(jiǎn)便而比較可靠的參數(shù)，其正常值為男性>15 ml/秒，當(dāng)尿量在200—500 m1時(shí)，測(cè)得結(jié)果較準(zhǔn)，若尿量<200 ml，其可靠性降低，但用相對(duì)排尿阻力(RVR=T/MFR，其中T為排尿時(shí)間，MFR為最大尿流率)的計(jì)算可彌補(bǔ)此不足，其正常值為≤2.20。有條件者還可進(jìn)一步作壓力—尿流—肌電圖測(cè)定，以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應(yīng)性、最大尿道關(guān)閉壓、功能性尿道長(zhǎng)度及殘余尿等參數(shù)。
6.CT、MRI CT即X線斷層掃描只顯示橫斷面，可同時(shí)掃描腎臟、了解有無(wú)腎積水。MRI即磁共振對(duì)與前列腺癌進(jìn)行鑒別診斷有意義。
7.其他檢查 為排除是否存在下尿路梗阻引起腎盂輸尿管擴(kuò)張及估計(jì)腎功能，還可進(jìn)行靜脈尿路造影檢查，若患者以肉眼血尿?yàn)橹饕Y狀，可做膀胱鏡檢查。其他還有前列腺造影等。對(duì)前列腺增生癥的診斷，須重視病人全身狀況(如有無(wú)心血管和肺部疾患)，還應(yīng)結(jié)合病史進(jìn)行分析，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，盡量減少有損傷性的檢查。
溫馨提示：前列腺增生的發(fā)病原因與年齡有關(guān)，使得有人以為這就像人老了，頭發(fā)灰白、眼睛發(fā)花、牙齒脫落一樣，是一種自然現(xiàn)象，但由于前列腺既有分泌前列腺液、營(yíng)養(yǎng)精子的作用，又有控制排尿、運(yùn)輸精液的功效。