網(wǎng)友媽媽小青:我現(xiàn)在懷有寶寶34+了,以前也有懷過一個(gè),不過不小心死胎,那次的經(jīng)歷讓我到現(xiàn)在還恐懼當(dāng)中,所以說現(xiàn)在這個(gè)寶寶對(duì)我來說太重要了??墒侵翉挠辛诉@個(gè)寶寶壓力一直就好大好大,心里擔(dān)心的事情太多了,可是都不知道要向誰訴說。
什么是死胎?
妊娠20周以后,胎死宮內(nèi)稱死胎,大約每?jī)砂賯€(gè)懷孕案例之中有一例。(胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產(chǎn),亦屬死胎之一種。)
由于大約半數(shù)的死胎案例妊娠時(shí)期根本沒有任何征兆顯示存在問題,所以多數(shù)父母是在完全沒意識(shí)到的情況下喪失胎兒。胎兒死亡的兩個(gè)星期之內(nèi)一般能自然娩出,選擇等待自然娩出對(duì)孕婦的健康沒有多大的風(fēng)險(xiǎn)。如果孕婦選擇等待自然娩出但兩周過后仍毫無動(dòng)靜,最好還是進(jìn)行人工引產(chǎn),因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了就有凝血的危險(xiǎn)。
造成死胎綜合癥的原因是什么?
所謂胎死腹中是指胎兒出生前在子宮內(nèi)就已經(jīng)死亡的狀況。導(dǎo)致胎死腹中的原因相當(dāng)多,最常見的包括:
1、母體的疾?。禾悄虿?高血壓,不論是懷孕之前就有高血壓,或是懷孕引起的妊娠高血壓綜合征;敗血病,或是其他原因引起的休克。
2、寶寶本身的問題:染色體異常和先天性畸形;感染:病毒感染或是細(xì)菌感染;胎兒免疫溶血疾病;臍帶意外:臍帶脫出、臍帶扭結(jié)、期待栓塞;代謝異常。
3、生產(chǎn)過程的問題:胎兒窘迫或是胎兒窒息等等。
4、胎盤因素:胎盤早期剝離;胎盤功能不足;過期妊娠;前置胎盤;雙胞胎輸血綜合征;母兒血型不和。
5、環(huán)境的問題:環(huán)境毒物;藥物等等。
“胎死腹中”后的處理
通常確定胎死腹中以后,醫(yī)師就會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?,通常?huì)進(jìn)行引產(chǎn)。大部分的胎死腹中,都可以經(jīng)由陰道自然生產(chǎn),并不需要開刀。如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒有處理,會(huì)對(duì)母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時(shí)間超過四個(gè)星期以上,孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。
胎死腹中的引產(chǎn)過程和自然產(chǎn)生差不多,但是因?yàn)樘狠^小,所以出血的情形會(huì)比足月生產(chǎn)小,恢復(fù)也會(huì)較快。所以如果沒有其他的問題,避孕3-6個(gè)月,就可以考慮再度懷孕。但是如果有異常的情形,例如高血壓或是糖尿病,可能需要經(jīng)過一番調(diào)養(yǎng)以后,再考慮懷孕。
如何預(yù)防胎死腹中及發(fā)生胎死腹中之后該如何照顧自己呢?
可利用胎兒心跳監(jiān)視器以及超聲波,檢測(cè)胎兒的心跳,在胎兒出生之前發(fā)現(xiàn)胎死腹中狀況。懷孕中期以后的胎死腹中,通常孕婦自己也會(huì)感覺到某種異狀。最明顯的感覺是胎動(dòng)消失,完全感覺不到胎動(dòng)。另外的征兆包括子宮不再隨著懷孕周數(shù)變大,體重沒有增加或減輕,但是這兩個(gè)征兆比較不明顯,需要一段時(shí)間才會(huì)觀察出來。