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強直性脊柱炎如何具體診斷

    生活調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少的朋友覺著自己的頸椎有些毛病,但是癥狀卻又不是很明顯,造成了他們的猶豫,不知道去不去醫(yī)院。在這種情況下,患者們一定要盡快的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免患上了強直性脊柱炎而不知。

  那么,強直性脊柱炎是如何診斷的呢?

  1、虹膜炎

  在強直性脊柱炎中較常見,發(fā)生率可超過25%,每次發(fā)作約4-8周,易反復(fù)發(fā)作,有的病人可復(fù)發(fā)數(shù)十次,病程越長,發(fā)生率越高,而與強直性脊柱炎的嚴(yán)重程度無關(guān),但大多發(fā)生在合并周圍關(guān)節(jié)累及的病人中。少數(shù)可發(fā)生于強直性脊柱炎癥狀之前,多數(shù)出現(xiàn)在強直性脊柱炎癥狀之后。一般為單側(cè)性。本病常需局部或全身激素治療,一般對視力影響不大,但若治療不當(dāng)或延誤治療,也可發(fā)生視力障礙。

  2、心血管病變

  心血管病變受累雖然少見,但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現(xiàn)。尸體解剖發(fā)現(xiàn),約1/4,病人的主動脈根部有異常。臨床上包括上行性主動脈炎、主動脈瓣膜下纖維化、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂以及二尖瓣關(guān)閉不全、心臟擴大、房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯、擴張型心肌病變和心包炎等。

  3、肺部病變

  隨著強直性脊柱炎病變發(fā)展,腳廓活動受限,可出現(xiàn)兩上肺,尤其是肺尖纖維化、囊性變,甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、氣短,以及咯血,肺功能檢查肺活量減少。一般發(fā)生于病程20年以上的病人。較少見的肺部表現(xiàn)有胸膜增厚粘連、肺門及膈頂模糊、條狀肺膨脹不良等。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

  少數(shù)病例因脊柱強直以后,并發(fā)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,因此十分容易發(fā)生骨折,哪怕輕微的外傷也可引起。脊柱骨折以頸椎最易發(fā)生,尤以第5—7頸椎多見,是病死率最高的并發(fā)癥。第一、二節(jié)頸椎半脫位時,可出現(xiàn)頸部嚴(yán)重疼痛,常放射至顳部、枕部和眶后。

  溫馨提示:強直性脊柱炎病人要放寬心境,以樂觀、積極的態(tài)度對待生活,對待疾病。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵、安慰并理解患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒難以排解時,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院診斷檢查,避免加重病情。

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