(一)骶髂關(guān)節(jié)檢查
大多數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎的
發(fā)病是從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸沿脊柱向上發(fā)展，所以骶髂關(guān)節(jié)的檢查對于強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷有重要的指導(dǎo)意義。
(二)骨盆擠壓試驗(yàn)
患者仰臥位，檢查者用雙手?jǐn)D壓患者的兩側(cè)髂嵴;或患者側(cè)臥，檢查者擠壓其上方的髂嵴;也可采取俯臥位，檢查者向下壓迫骶骨。擠壓試驗(yàn)系采用外力擠壓骨盆時，將力傳導(dǎo)到骨盆環(huán)狀體的各部，并促使骶髂關(guān)節(jié)分離，若有病損，患處則出現(xiàn)疼痛，即為骨盆擠壓試驗(yàn)陽性，提示有骨盆骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變。
(三)骨盆分離試驗(yàn)
患者仰臥位，檢查者兩手分別置于兩側(cè)髂前上棘部，兩手同時向外推按髂骨翼，使之向兩側(cè)分開;或檢查者兩手交叉置于兩側(cè)髂前上踝部，使膝關(guān)節(jié)屈曲90°作過伸髖關(guān)節(jié)動作，另一手推壓骶部，即產(chǎn)生骶髂關(guān)節(jié)向后扭轉(zhuǎn)的動作，若有疼痛即為陽性，提示骶髂關(guān)節(jié)有病變。
(四)骶髂關(guān)節(jié)分離試驗(yàn)
又稱法伯一帕切克(Fahe卜Patrick)試驗(yàn)、Patrick試驗(yàn)、“4”字試驗(yàn)。患者仰臥位，被檢查一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲，髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋，將足架在另一側(cè)膝關(guān)節(jié)上，雙下肢呈“4”字形;檢查者一手置于屈曲的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，另一手置于對側(cè)髂前上棘的前面，然后兩手向下按壓，如果被檢查側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛，則此試驗(yàn)為陽性，說明骶髂關(guān)節(jié)有病變。
(五)斜扳試驗(yàn)有下面兩種檢查方式：
1.斜扳試驗(yàn)I式
患者側(cè)臥位，下面的腿伸直，上面的腿屈曲，檢查者一手將骨盆推向腹側(cè)，另一手將肩部推向背側(cè)，以旋轉(zhuǎn)軀干，若發(fā)生疼痛，則病變可能位于骶髂關(guān)節(jié)或下腰部。
2.斜扳試驗(yàn)Ⅱ式
當(dāng)完成斜扳試驗(yàn)I式后，囑咐患者將雙下肢充分屈曲，頭部盡量前傾，使下頜抵于胸骨柄，再進(jìn)行I式法斜扳，此時因脊柱已完全屈曲而被鎖滯，如再發(fā)生疼痛，則來自骶髂關(guān)節(jié)。