糖尿病腎病是我國比較常見的一種疾病，但是很多人對糖尿病腎病并不是非常的了解。那么，早期糖尿病腎病的診斷方法有哪些?下面讓長春生修堂中醫(yī)院的腎病專家詳細的為我們介紹一下。
早期糖尿病腎病的診斷方法有哪些
1、病史及癥狀：
專家介紹，有糖尿病病史的患者，腎臟損害的臨床表現與腎小球硬化的程度呈正相關。當出現微量蛋白尿時，糖尿病病史多已5～6年，臨床診斷為早期糖尿病腎病，無任何臨床表現;約80%的患者在10年內發(fā)展為臨床糖尿病腎病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h，通常無明顯血尿，臨床表現為水腫、高血壓;一旦出現持續(xù)性蛋白尿，伴有食欲減退、惡心和嘔吐、貧血，提示已出現慢性腎功能不全。
2、體檢發(fā)現：
專家指出，不同程度的高血壓、浮腫，嚴重時可出現腹水、胸水等。多合并糖尿病性視網膜病變。
3、輔助檢查：
(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性，故測定血糖是診斷的主要依據。
(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性 (尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細胞時提示尿路感染;有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿。
(三)糖尿病腎病晚期，內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
(四)核素腎動態(tài)腎小球濾過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。
(五)眼底檢查，必要時作熒光眼底造影，可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。
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