頸部淋巴結結核中醫(yī)稱為“瘰疬”，多見于兒童和青年人。結核桿菌大多經(jīng)扁桃體、齲齒侵入，少數(shù)繼發(fā)于肺或支氣管的結核病變。在人體抵抗力低下時，才能引起發(fā)病。淋巴結核的發(fā)病跟體質也有關系。頸部淋巴結核發(fā)病常為1～3月或更長。呈多顆淋巴結腫大、散在性、可推動。隨疾病發(fā)展可融合成團塊、固定、不能推動，最后干酪樣壞死，形成寒性膿腫，破潰后形成慢性竇道。胸部X光片可能顯示結核病灶。
疾病分型
在臨床上可以結合視診、觸診、結素反應和臨床經(jīng)過等，將其分為以下4型：
1.結節(jié)型
起病緩慢，首發(fā)局部多為淋巴結無痛性腫大，初如蠶豆大小，質地較硬，散在而活動，可有輕壓痛，無粘連。隨著病情進展，淋巴結核體積增大，活動度逐漸減少，粘連成串。此狀態(tài)可維持數(shù)月無明顯變化。
2.浸潤型
腫大淋巴結融合成團塊，有明顯的淋巴結周圍炎，與周圍組織、皮膚 淋巴系統(tǒng)粘連，中心部軟化即出現(xiàn)干酪壞死，移動受限，疼痛與壓痛均增強。
3.膿腫型
腫大淋巴結中心軟化，逐漸擴大或突然增大，有波動感而形成膿瘍。若繼發(fā)感染，則局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。
4.潰瘍型
膿腫波動變?yōu)楸頊\，極易破潰，流出稀薄的干酪樣膿液，創(chuàng)口經(jīng)久不愈，形成竇道或潰瘍。