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慢性淋巴結(jié)炎的臨床特征有哪些

  慢性淋巴結(jié)炎的病癥和急性淋巴結(jié)炎有不少相似之處,特別是體表癥狀,需要仔細區(qū)分,比起急性淋巴結(jié)炎,慢性淋巴結(jié)炎出現(xiàn)反復病情的可能性較大,需治療的周期也比較長。并且慢性淋巴結(jié)炎有些病例不會出現(xiàn)明顯的體征,需要對其疑似患者的血液、淋巴組織和內(nèi)分泌物成分進行檢查,才能確定其是否患有慢性淋巴結(jié)炎。

  慢性淋巴結(jié)炎的臨床特征表現(xiàn)如下:

  一、淋巴結(jié)腫大

  慢性淋巴結(jié)炎開始僅有輕度的淋巴結(jié)腫大,孤立而無粘連,按之可以滑動;無壓痛和全身毒性癥狀,可以自行消散。常見部位如:頜下、頦下、頸等淋巴組織分布密集部位。擠壓疼痛,界限清晰,可活動,無黏結(jié)。

  如病變惡化,則淋巴結(jié)繼續(xù)腫大,淋巴結(jié)周圍炎癥使數(shù)個淋巴結(jié)粘連,形成不規(guī)則的腫塊,按之不能滑動。會產(chǎn)生酸脹或疼痛感,有時可影響頸和肩部的運動,后期因干酪樣壞死而逐漸軟化,形成冷膿腫,局部皮膚可呈紅紫色、發(fā)亮,稍有疼痛,并有波動;終至破潰成潰瘍,排除黃棕色膿液,中間夾有干酪樣物。有時可伴有周身毒性癥狀如低熱、盜汗、倦怠、厭食、消瘦、貧血等。幼兒患者的毒性癥狀更加顯著,甚至影響發(fā)育。如果治療不徹底,往往引起反復發(fā)作,竇道可自行閉合,但并非真正愈合,以后又可以出現(xiàn)分泌物。當機體免疫力增強時就自行愈合,最后局部引起廣泛疤痕收縮。

  二、白細胞明顯增多

  由于淋巴組織對病菌作出反應,白細胞明顯增多。但不排除是其他炎癥引起的結(jié)果。

  三、分泌物檢查含有結(jié)核桿菌

  將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物作涂片或濃縮法檢查可查出結(jié)核桿菌。

  溫馨提示:慢性淋巴結(jié)炎屬中醫(yī)“脊核”范疇。癰的發(fā)病原因為外感風溫,風熱挾痰蘊結(jié)少陽.陽明之絡,或因肝胃之火毒上炎,挾痰凝結(jié),或下肢.陰部破碎感染,毒邪循經(jīng)繼發(fā)為胯腹癰,或因濕熱下注,壅而不行,亦可因凍瘡,足跟皸裂。

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