乳腺纖維腺瘤常見于青年婦女，腫瘤大多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動(dòng)度大，發(fā)展緩慢。對于40歲以上的女性不要輕易診斷為纖維腺瘤，必須排除惡性腫瘤的可能。那么臨床上用來鑒別診斷乳腺癌的方式有哪些呢?
1. 乳腺鉬靶
是一種經(jīng)典的檢查手段，是通過專門的鉬靶X線機(jī)攝片進(jìn)行實(shí)現(xiàn)的。乳腺癌在X線片中病灶表現(xiàn)形式常見有較規(guī)則或類圓形腫塊、不規(guī)則或模糊腫塊、毛刺腫塊、透亮環(huán)腫塊四類。另外乳腺鉬靶對于細(xì)小的鈣化敏感度較高，能夠早期發(fā)現(xiàn)一些特征性鈣化(如簇狀沙粒樣鈣化等)。
2. 乳腺B超
B超掃描能夠鑒別乳腺的囊性與實(shí)性病變。乳腺癌B超掃描多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻的低回聲腫塊，彩色超聲可顯示腫塊內(nèi)部及周邊的血流信號(hào)。目前，國際公認(rèn)乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。但是鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性會(huì)受乳腺致密程度影響。年輕女性因?yàn)橄袤w致密、纖維組織豐富，常表現(xiàn)為整個(gè)乳房呈致密性陰影，缺乏層次對比。因此35歲以下的年輕女性，可將乳房B超當(dāng)成首選的普查方法。另外，B超掃描對觀察腋窩淋巴結(jié)方面具有優(yōu)勢。
3. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振
核磁檢查是軟組織分辨率最高的影像檢查手段，較X線和B超有很多優(yōu)勢，如：對多中心性病灶的診斷可靠;敏感性、特異性均達(dá)90%以上;致密型乳腺、深方及高位將影響鉬靶評(píng)價(jià)，而MRI則不受這些因素的影響;圖像可以旋轉(zhuǎn)或進(jìn)行任意平面的切割，可以清晰顯示微小腫瘤;腫瘤微血管分布數(shù)據(jù)可以提供更多腫瘤功能參數(shù)和治療反應(yīng);新輔助化療后的腫瘤壞死、纖維組織增生等情況，觸診和B超難以真實(shí)反映殘留腫瘤范圍，而核磁在這方面具有其他檢查方式無可比擬的優(yōu)勢。但對于帶有心臟起搏器和體內(nèi)金屬的患者不適用。
專家提醒
遺傳和家族史
乳癌在家族中的多發(fā)性也在統(tǒng)計(jì)中獲得證實(shí)。具有乳腺癌家族史(一級(jí)直系親屬患乳腺癌)的女性，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性是一般人群的2-3倍。所以有家屬患病史的女性尤其要注意每年進(jìn)行定期檢查。