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乳腺纖維瘤的檢查診斷方法是什么

  一提起乳腺纖維瘤相信大家都知道,它是乳腺疾病的一種,中青年女性是該病的高發(fā)人群,根據(jù)患者發(fā)病時(shí)的表現(xiàn),不同類型的乳腺纖維瘤癥狀是各不相同的,診斷也是不一樣的。

  乳腺纖維瘤檢查

  1、醫(yī)生觸診:30歲后可每年做一次。檢查內(nèi)容包括:乳頭有無凹陷、上抬、溢液,乳房有無腫塊和酒窩癥;雙乳位置是否一致,顏色有沒有改變。如果發(fā)現(xiàn)乳房增大等,要進(jìn)一步做詳細(xì)檢查。

  2、彩超檢查:因其便捷、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)、無痛等優(yōu)點(diǎn)成為臨床上較常用的檢查手段,隨著超聲影像的發(fā)展,高頻超聲的應(yīng)用,大大提高了超聲的分辨率,能夠發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小病灶。

  3、乳腺鉬靶檢查:用于乳腺檢查的新技術(shù),具有穿透性,選擇性,由于這種方法方便,對人體安全,無損失,速度快,直觀,經(jīng)濟(jì),敏感度高,并且可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)乳腺增生、病變、包塊、鈣化的形狀、大小、密度、性質(zhì)等,診斷符合率很高,為臨床醫(yī)學(xué)提供了實(shí)用的,科學(xué)的新診斷方法。

  乳腺纖維瘤診斷

  1、乳管內(nèi)乳頭狀癌:一般在乳暈下捫及腫塊,腫塊常大于1cm,按壓時(shí)相應(yīng)乳腺導(dǎo)管口有血性溢液,腫塊表面不光滑,常與皮膚粘連,不易推動(dòng),無壓痛,腋淋巴結(jié)可腫大或有轉(zhuǎn)移,乳管可有擴(kuò)張和破壞,病理檢查可以確診。

  2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥:乳頭溢液可以從多個(gè)導(dǎo)管口溢出,性狀以透明或黃色多見,部分病例在乳暈下可捫及多個(gè)小結(jié)節(jié)其與乳腺導(dǎo)管走向一致,邊界不清,與皮膚常有粘連,伴有觸痛,腋淋巴結(jié)可有腫大,但質(zhì)軟,有壓痛,乳腺導(dǎo)管造影可見導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)龃?,但?dǎo)管無增生或破壞,管內(nèi)無占位病變,涂片常無特殊發(fā)現(xiàn)。

  3、乳腺纖維腺瘤與乳腺囊腫:兩者均為無痛性的乳腺腫塊多,為單側(cè)單發(fā),邊界清楚,表面光滑。但乳腺纖維腺瘤的腫塊質(zhì)地較囊腫稍硬韌,活動(dòng)度較囊腫為大,發(fā)病年齡以18~25歲最為多見;乳腺積乳囊腫的腫塊有囊性感,活動(dòng)度不似腺瘤那樣大,且多發(fā)于妊娠哺乳期乳腺單純囊腫則除囊腫外尚有乳腺增生的臨床特征??尚谐暀z查,超聲對于囊性腫物和實(shí)性腫物的鑒別有很大的優(yōu)勢。

  4、乳腺纖維腺瘤與乳腺增生:兩者均可見摸到乳腺內(nèi)腫塊,單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地韌。乳腺纖維腺瘤的腫塊以單側(cè)單發(fā)者較為多見多,呈圓形或卵圓形,邊界清楚,活動(dòng)度大,腫塊無痛感及觸痛,與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系,發(fā)病年齡以30歲以下者多見;乳腺增生的腫塊以雙側(cè)多發(fā)者較為常見,可呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或串珠顆粒狀,質(zhì)地略韌腫,塊常有觸痛,可隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化,月經(jīng)前整個(gè)乳腺常有脹感,經(jīng)后可緩解,發(fā)病年齡以30歲以上者多見。必要時(shí)可行有關(guān)輔助檢查予以鑒別,如乳腺X線攝片,乳腺纖維腺瘤常可見到圓形或卵圓形密度均勻的陰影,其周圍可見有一圈環(huán)行的透明暈,據(jù)此可與乳腺增生病相鑒別。

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