產(chǎn)婦特別是初產(chǎn)婦產(chǎn)后如果乳頭護(hù)理不當(dāng),嬰兒吸吮姿勢(shì)不正確或母親未能掌握正確喂哺技巧可引起乳頭皸裂。它常發(fā)生在哺乳的第一周,亦稱乳頭潰瘍。乳頭裂傷后,母親常因心亂疼痛而無法授乳,使乳汁迅速減少成乳汁瘀積。如有細(xì)菌由裂口進(jìn)入,可導(dǎo)致乳房感染,甚致形成腺腫。
新媽咪的乳頭皮膚比較嬌嫩,承受不了寶貝吸吮時(shí)的刺激,特別是奶水不足或乳頭過小、內(nèi)陷,由于寶貝用力吸咬乳頭,使乳頭表皮受唾液的浸漬而變軟、剝脫、糜爛,形成大小不等的裂口。另外,寶貝在含接乳頭時(shí)姿勢(shì)不正確,沒有含住乳頭及大部分乳暈,或乳母過度在乳頭上用肥皂、酒精等刺激物清洗,造成乳頭過于干燥,很容易使乳頭皮膚發(fā)生皸裂,裂傷嚴(yán)重時(shí)還可使乳頭潰爛并繼發(fā)感染。
乳頭皸裂的鑒別診斷
1、嬰兒含吮時(shí)乳頭刀割樣疼痛并滲血:乳頭皸裂病變?cè)缙?,嬰兒含吮時(shí),乳頭部出現(xiàn)刀割樣疼痛。
2、乳頭破碎,因其乳頭皺裂而定名,又名乳頭風(fēng)。
3 、乳頭發(fā)炎常見于乳腺急性發(fā)炎。大多先有乳頭疼痛、破裂或乳房硬塊、脹痛、然后、出現(xiàn)怕冷、寒顫、發(fā)熱。
4、乳頭侵蝕性腺瘤病是乳頭導(dǎo)管的一種腺瘤。本病較少見,主要見于中年婦女,亦見于男性。
5、鏡前檢查,在鏡前,雙手垂下,看看乳房外觀是否正常?乳頭有無凹陷、皮膚有無皺縮、隆腫等現(xiàn)象,輕捏乳頭有無分泌物。檢查腋下,有無淋巴腺腫。最后,將雙手高舉過頭,反復(fù)再做一次。
仔細(xì)觀察乳頭是否出現(xiàn)組織的開裂的表現(xiàn),以及是否伴有疼痛的表現(xiàn)。
通常,裂口處滲出的黃色液體在干燥后,往往會(huì)形成痂皮,又干又痛,尤其是在寶貝吃奶時(shí),便會(huì)出現(xiàn)刀割樣的疼痛,使人無法忍受。一旦細(xì)菌從裂口處進(jìn)入,還會(huì)侵入乳房引起乳腺炎或乳腺膿腫,不得不中斷母乳喂養(yǎng)。
溫馨提示:因哺乳疼痛,哺乳者常減少哺乳次數(shù),造成乳汁淤積或細(xì)菌感染,可引起急性乳腺炎或乳腺膿腫。急性乳腺炎大多由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性感染。臨床表現(xiàn)主要有乳房脹痛、畏寒、發(fā)熱,局部紅、腫、熱、痛,觸及硬塊,白細(xì)胞升高。大多數(shù)有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。本病常發(fā)生產(chǎn)后1-2個(gè)月的哺乳期婦女,尤其是初產(chǎn)婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入,也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療,但發(fā)病后痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響喂奶。