乳腺囊腫的最初癥狀一般是乳腺腫物,多數(shù)為單側(cè),位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動,觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2至3cm,一般無腋區(qū)淋巴結(jié)腫大,年輕女性在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物,且在哺乳期中曾患過乳腺炎的,檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動、表面光滑的腫物時,有可能是患上積乳囊腫,需要借助B超檢查進(jìn)行確診,在診斷時應(yīng)注意與乳腺囊腫病、乳腺纖維瘤、乳腺癌相鑒別。
一、如何進(jìn)行乳腺囊腫自查:
乳房自查最好安排在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天,因為此時乳房充血量少、柔軟,比較容易摸到腫塊。您先要看雙側(cè)乳房是否對稱、外形是否異常、皮膚有無炎癥樣改變及橘皮樣水腫等,然后用左手檢查右乳,右手檢查左乳。用手指指腹,平壓在乳腺上,觸摸順序是由乳房內(nèi)上象限開始,依次為內(nèi)下、外下、外上象限、乳暈區(qū),最后觸摸腋尾部。
觸摸時不能用手抓捏,否則易將正常乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。之后用手指擠壓乳頭,看有無異常溢液。最后用左右手交叉觸摸腋下及鎖骨區(qū)淋巴結(jié),看看有無腫大及紅腫疼痛。
若觸到高低不平的組織塊,片塊狀或顆粒狀,有彈性感,大小可從數(shù)毫米到1厘米不等,很可能為正常的乳腺小葉塊,通常月經(jīng)前可大一些,月經(jīng)后縮小,有時有觸痛,不要把它當(dāng)作腫瘤。
二、乳腺囊腫的實驗室檢查:
1.多處細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查:
對診斷上皮增生癥有較大價值,結(jié)合X線透視下定位穿刺活檢,診斷正確率很好,但對疑惑癌變的病例,最后確診有賴于組織切片。
2.B型超聲波:
對乳腺的腫塊診斷正確率90%左右,超聲波顯示增生部位無均勻的低回聲區(qū),以及無回聲的囊腫,B超對乳腺增生疾病隨訪很便利,也無創(chuàng)傷。因檢測技術(shù)的高低差異很大,應(yīng)結(jié)合臨床診斷。
3.紅外熱象檢查:
是根據(jù)正凡人體內(nèi)存在紅外輻射和乳腺惡性腫瘤組織增值快,代謝旺盛,血邁較正常豐富,因而比四面正常組織能產(chǎn)生更強(qiáng)的紅外輻射的特點(diǎn),用紅外熱成象技術(shù)把乳腺表面的溫差變成肉眼可見的像。
4.乳腺X線攝影檢查:
囊腫表現(xiàn)卞要為圓形的、橢圓形的密度和乳腺組織相近的或增高的塊影,其內(nèi)密度均勻,邊沿光滑,和四面組織分界潔楚,囊壁偶爾可見呈蛋殼樣的斑片樣鈣化。