乳腺炎患者一般在病發(fā)初起時胸部腫脹、疼痛，包塊壓痛，表面紅腫，發(fā)燒;如繼續(xù)發(fā)展，則癥狀加劇。乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況，檢查的最佳時間，月經(jīng)正常的婦女，月經(jīng)來潮后第9～11天是乳腺檢查的最佳時間。為了避免嚴(yán)重危害的發(fā)生，不要盲目進(jìn)行治療。
診斷乳腺炎時的10個要點(diǎn)
1、多發(fā)生在初產(chǎn)婦的哺乳期，乳房腫脹、疼痛、結(jié)塊，皮膚不紅或微紅，乳汁分泌不暢。全身無明顯癥狀或伴有微熱或惡寒。
2、仔細(xì)觀察乳腺的發(fā)育情況，查看乳房兩側(cè)是否對稱，大小是否一樣，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭有沒有回縮或凹陷。
3、乳房腫塊增大，局部紅、腫、熱、痛，呈持續(xù)性、搏動性疼痛，患處拒按，常伴發(fā)熱惡寒。一般發(fā)病至3～5天左右則可形成乳房膿腫，腫塊中央變軟有波動感，擠壓乳頭時可有黃稠膿液溢出。同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大、觸痛。
4、乳腺炎患者主要的癥狀是出現(xiàn)邊界不清腫塊、明顯觸痛，表面皮膚紅腫、發(fā)熱;當(dāng)炎癥繼續(xù)發(fā)展就會形成膿腫、腋下淋巴結(jié)也會腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。如果出現(xiàn)癥狀，應(yīng)做進(jìn)一步檢查治療。
5、觸診，采仰臥位，以轉(zhuǎn)圓圈的方式，同時，也要做好腋下的乳腺部位檢查。
6、觀察乳頭、乳暈處有沒有出現(xiàn)糜爛，乳房皮膚色澤好不好，有沒有水腫和橘皮樣變等，這些都是乳腺炎應(yīng)該要做的檢查。
7、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，核分裂計(jì)數(shù)左移。
8、超聲波檢查有液平段，穿刺抽出膿液。
9、排除標(biāo)準(zhǔn)：排除慢性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎、乳腺脂肪壞死、炎性乳腺癌等。
10、鑒別診斷。乳腺癌患者多為中、老年人，病程呈進(jìn)展性，腫塊堅(jiān)實(shí)，邊界不清，常有皮膚年鏈及乳頭內(nèi)陷，易有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫塊局部皮膚無紅腫及疼痛，不發(fā)生膿腫，常可鑒別。但個別病例，仍需依賴病理切片作最后確診。漿細(xì)胞性乳腺炎為中老年人多件，發(fā)病早期常有導(dǎo)管擴(kuò)張的癥狀和體征，如乳頭溢液、乳暈區(qū)串珠狀小結(jié)節(jié)等，病變常累及雙側(cè)。病理切片檢查可以確診。
溫馨提示：患有乳腺炎，患者的乳房多少也是會有變化發(fā)生的，只要細(xì)細(xì)觀察就會察覺出來。乳腺炎檢查要觀察乳房皮膚時要注意有無炎癥、水腫、橘皮征，乳房皮膚有無瘙癢，有無濕疹樣改變，注意乳腺病發(fā)作的危險信號可以幫助患者及時診治。
【參考文獻(xiàn)：《實(shí)用乳腺良性疾病的診斷與治療》《實(shí)用門診常見疾病診治:乳腺疾病》】