糖尿病腎病是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給患者的生活帶來很大的影響，糖尿病腎病在日常生活中發(fā)病率極高，疾病在生活中怎么進(jìn)行良好的預(yù)防手段，完全取決于了解疾病常識(shí)的程度有多少，重視它的程度有多深，為了更好的幫助大家，然而糖尿病腎病更是如此，復(fù)發(fā)性很高，了解常識(shí)非常有必要。那么下面由專家進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的詳細(xì)講解：
糖尿病腎病由輕到重分五期
一期：該期患者主要可常出現(xiàn)代償性的腎臟功能亢進(jìn)，其腎臟還沒有發(fā)生病理性改變。但有些該期患者的腎臟體積會(huì)有所增加。
二期：該期患者的腎臟已發(fā)生了組織學(xué)上的改變，但對(duì)其腎臟進(jìn)行化驗(yàn)檢查時(shí)尚不能發(fā)現(xiàn)有異常改變，此時(shí)的該類患者也無不適的感覺，只有其中的少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血壓偏高。
三期：該期患者不僅血壓偏高，而且為其做化驗(yàn)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)其尿中的微量白蛋白分泌率已高于20微克/分鐘。臨床上通常將這一期腎病稱為早期腎病。早期腎病是糖尿病腎病患者得以完全恢復(fù)的最后機(jī)會(huì)，若患者的病情繼續(xù)向前發(fā)展，其病情則無法得到完全逆轉(zhuǎn)。
四期：如果糖尿病腎病患者尿中的微量白蛋白分泌率超過200微克/分鐘，其病情便進(jìn)入了第四期。該期的糖尿病腎病又叫臨床腎病，其主要特點(diǎn)就是患者的尿中出現(xiàn)了大量的蛋白，而且其血壓呈持續(xù)升高的狀態(tài)。
五期：該期是糖尿病腎病的晚期，我們常稱之為終末腎病。此時(shí)患者因腎功能不全，其血液中的廢物如肌酐和尿素氦也會(huì)開始升高(可超過2毫克/分升)。終末腎病患者往往伴有顯著的高血壓和浮腫。根據(jù)該類患者的血肌酐水平，可將終末腎病分為3個(gè)階段：腎功能不全(患者的血肌酐高于2毫克/分升)階段、腎功能衰竭(患者的血肌酐高于5毫克/分升)階段和尿毒癥(患者的血肌酐超過8毫克/分升)階段。
糖尿病患者防病從具體做起
1、要控制好血糖：研究表明，無論是1型糖尿病患者還是2型糖尿病患者，其血糖控制的水平對(duì)糖尿病腎病和糖尿病眼底病變的發(fā)生和發(fā)展都有著極其重要的影響。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者并發(fā)糖尿病腎病的幾率下降一半，可以使2型糖尿病患者并發(fā)糖尿病腎病的幾率降低1/3。糖尿病患者的病情若發(fā)展到了早期腎病階段，最好應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
2、要控制好血壓：由于高血壓能加速腎功能衰竭，有效地降壓可以減慢腎小球?yàn)V過率的速率，以減少尿白蛋白排除。研究表明將糖尿病患者的收縮壓從154mmHg降至144mmHg，可以使蛋白尿的發(fā)生率下降30%。對(duì)伴有高血壓的患者血壓要求控制在130/80mmHg以下。如果伴有明顯蛋白尿和腎功能損害者，血壓力求控制在125/75mmHg以下。
3、要控制飲食，注意蛋白質(zhì)的攝入量：糖尿病患者的飲食宜少鹽，忌甜，低油，高纖維。應(yīng)避開香蕉、西瓜、馬鈴薯等含鉀比較高的食物。對(duì)豆制品也適當(dāng)限制，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。需要攝入充足的維生素特別是鈣、鐵、鋅等，可以對(duì)腎臟起保護(hù)作用。早期的糖尿病腎病患者每天都會(huì)從尿中丟失大量的蛋白質(zhì)，所以必須適量地補(bǔ)充蛋白質(zhì)，特別是應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。到了糖尿病腎病的晚期，該病患者若還是大量地?cái)z入蛋白質(zhì)就會(huì)使血液中蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物(肌酐、尿素氮等)升高，這會(huì)給患者帶來極大的危害。所以，晚期糖尿病腎病患者必須適當(dāng)?shù)叵拗频鞍踪|(zhì)的攝入量，特別是要限制質(zhì)量較低的植物蛋白質(zhì)的攝入量。
4、要糾正血脂紊亂：糖尿病患者應(yīng)積極糾正血脂紊亂，成人糖尿病患者理想的總膽固醇(TC)<4.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)<2.5mmol>1.15mmol/L,甘油三脂(TG)<1.5mmol/L。降低膽固醇可減少尿蛋白排泄率，延緩腎小球硬化的發(fā)生和發(fā)展。
5、要控制尿毒癥：當(dāng)糖尿病患者的腎臟病變已發(fā)展到了尿毒癥階段(內(nèi)生肌酐清除率<15毫升/分鐘)時(shí)，建議患者進(jìn)行腹膜透析治療或者血液透析治療，以便把血液中的廢物排出體外，有條件的患者可考慮進(jìn)行腎臟移植。
6、可進(jìn)行中醫(yī)藥治療：臨床實(shí)踐證明，用中醫(yī)中藥治療腎臟病往往會(huì)取得不錯(cuò)的療效。糖尿病腎病患者可在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下接受中醫(yī)藥治療。
對(duì)于所有的糖尿病人病程超過5年以上者要經(jīng)常查腎功能尿蛋白定性24h尿蛋白定量，還應(yīng)做尿微量蛋白測定和血尿β2-微球蛋白測定以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，如果尿微量蛋白增加要3-6個(gè)月內(nèi)連測3次以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。當(dāng)然糖尿病患者即使并發(fā)了糖尿病腎病，通過及時(shí)有效的治療也完全可以把病情限制在很輕的范圍之內(nèi)，而不至于造成嚴(yán)重的后果。
平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法，但是也有很多可以危害我們的因素，我們要避開這些致病因素，找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過程，患者必須知道這種方法，不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病，對(duì)人們的健康威脅已經(jīng)很大，所以我們要做好疾病的保健與治療，幫助患者恢復(fù)健康。