痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作往往與下列因素有關(guān)，如風(fēng)寒濕邪刺激、過度勞累、飲酒、攝入大量高嘌呤和高蛋白食物、過度精神創(chuàng)傷、遺傳及應(yīng)用某些藥物(如磺胺、胰島素)等。另據(jù)專家稱，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者中，體重超標(biāo)者較多，據(jù)粗略統(tǒng)計，70%左右的患者體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要侵犯手、腳、踝、腕等人體末端的小關(guān)節(jié)，而軀干部位的關(guān)節(jié)較少發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。這是因為這些末端的小關(guān)節(jié)具有以下幾個有利于血尿酸沉積的特點：
(1)末端小關(guān)節(jié)皮下脂肪很少，血液循環(huán)差，皮膚濕度較軀干部位低，血尿酸易于沉積。
(2) 末端小關(guān)節(jié)由于血循環(huán)較差，組織相對缺氧，局部PH值(即酸堿度)稍低，亦有利于尿酸沉積。軀干部的關(guān)節(jié)如髖、骶、脊柱、胸肋等關(guān)節(jié)，局部均有肌肉及較多的脂肪組織胞圍，溫度比末端四肢的小關(guān)節(jié)高，血管也較豐富，血循環(huán)較末端關(guān)節(jié)好，局部PH值不低，因而尿酸不易沉積，發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石的機會就少。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施
1.不進高嘌呤飲食，如動物的心、肝腎和腦。要避免肥甘厚膩之味，體重超重者當(dāng)限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒。
2.適當(dāng)鍛煉身體，增強抗病能力，避免勞累保持心情舒暢，及時消除緊張情緒。
3.急性期患者應(yīng)臥床休息，抬高患肢，局部固定冷敷24小時后可熱敷，注意避寒保暖，宜大量飲水迅速中止急性發(fā)作。
4.有痛風(fēng)家族史的男性應(yīng)經(jīng)常檢查血尿酸，如有可疑，即給予預(yù)防性治療。
5.為了防止復(fù)發(fā)，可長期服用小劑量秋水仙堿，也可服用小劑量丙磺舒。
6.若有高血壓、腎炎、腎結(jié)石等合并癥者均應(yīng)予適當(dāng)治療。
7.局部破潰者，可按一般外科處理。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時的注意要點
(1)急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息，抬高患肢，以減輕疼痛。
(2)節(jié)制飲食， 防止過胖，避免進食高嘌呤食物，如心、肝、腎、魚卵、肉脯、沙丁魚、咸豬肉、鯡魚、濃縮肉汁、鳳尾魚、馬哈魚、鵝肉、鴿肉、發(fā)酵的食物等。戒酒，忌辛辣食物。避免過度勞累、緊張、受寒冷潮濕刺激，避免使用各種抑制尿酸排泄的藥物。每日多飲水，使尿量不少于2000毫升，以利尿酸排出。
(3)若并發(fā)心血管、腎臟等病變，如高血壓、冠心病、腎結(jié)石、尿路感染、腎功能衰竭等病癥時，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療。
(4)患者應(yīng)積極藥物治療，口服純中藥制劑“速效風(fēng)濕靈”，“速效祛風(fēng)散”，病情控制緩解后，應(yīng)再鞏固1-2個療程，直至徹底，不宜擅自停藥。