高尿酸血癥又稱痛風(fēng),是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病,主要出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎臟病變、痛風(fēng)性腎結(jié)石、痛風(fēng)性心臟病、痛風(fēng)性高血壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。那么,應(yīng)該如何防止高尿酸血癥的到來(lái)?
一、高尿酸血癥的飲食預(yù)防
1.控制食鹽量:
對(duì)于合并高血壓病、心臟病、腎損害者,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每日以不超過(guò)6g為宜,一般控制在2~5g左右。從柴米油鹽中看飲食健康---不要小看這柴米油鹽的調(diào)味料,每天一點(diǎn)一滴滿足著你的口腹之欲,讓它成為你健康的幫手而非隱患,這很重要!
2.控制淀粉類:
高尿酸血癥患者主食應(yīng)以碳水化合物為主,碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%~60%,甚至可達(dá)70%??蛇x用大米、玉米、面粉及其制品。但合并糖尿病者,碳水化合物的攝入應(yīng)加于控制,每日按每千克體重4~5g給予為宜,約占總熱量的50%~55%。
3.控制脂肪量:
脂肪每日的攝入量按每千克體重0.6~1g給予為宜,約占總熱量的20%~25%。并發(fā)高脂血癥者要適當(dāng)?shù)叵拗?,尤其是在急性痛風(fēng)發(fā)作期,需要避免高脂飲食,這是因?yàn)楦咧嬍硶?huì)抑制尿酸排泄。膽固醇的每日攝入量最好不要超過(guò)300mg。少吃油煎食物。攝入的脂肪品種應(yīng)以植物性油脂為主,例如:豆油、花生油、玉米油等。
4.控制蛋白質(zhì):
每日攝入量按每千克體重0.8~1.0g給予為宜,約占總熱量的12%~14%,每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達(dá)60克左右。對(duì)于消瘦、體力勞動(dòng)者、年邁者適當(dāng)放寬。蛋白質(zhì)以牛奶和雞蛋為主,可適量食用河魚(yú),也可適量食用瘦肉、禽肉,但建議切塊,煮沸讓嘌呤溶于水,然后去湯再吃。對(duì)含有高嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,需減少攝取或禁止食用。
二、高尿酸血癥的個(gè)體預(yù)防
1.一級(jí)預(yù)防:
痛風(fēng)患者應(yīng)采用低熱能膳食,以保持理想體重,同時(shí),避免高嘌呤食物,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟,沙丁魚(yú),蛤,蛇等,海味及濃肉湯,其次為魚(yú)蝦類,肉類,豌豆等,各種谷類制品,水果,蔬菜,牛奶,奶制品,雞蛋,豆腐豆?jié){,含嘌呤最少,嚴(yán)格戒飲各種酒類,多飲水保持尿量。
2.二級(jí)預(yù)防:
避免受涼受潮,過(guò)度疲勞,精神緊張,穿鞋要舒適,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物,如利尿劑,小劑量阿司匹林等,對(duì)有典型關(guān)節(jié)炎發(fā)作表現(xiàn),具有家族史的中,老年男性應(yīng)考慮本病,以便做到早期診斷。
3.三級(jí)預(yù)防:
對(duì)巨大的痛風(fēng)結(jié)石如有穿破的危險(xiǎn),或在關(guān)節(jié)鄰近影響關(guān)節(jié)功能者,應(yīng)考慮手術(shù)切除,對(duì)已穿破形成竇道者,可將尿酸鹽結(jié)晶刮除,等肉芽組織形成后再植皮,如關(guān)節(jié)已有嚴(yán)重破壞者,必要時(shí)可作關(guān)節(jié)融合。