注冊
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 不明原因耳鳴警惕聽神經(jīng)瘤

不明原因耳鳴警惕聽神經(jīng)瘤

  鄭女士是河北石家莊人,11年前出現(xiàn)耳鳴,耳朵深處總是隱隱約約地傳來嗡嗡嗡的聲音,似乎有一窩蜜蜂深藏在她的大腦深處,時不時地出來叨擾她。慢慢,鄭女士發(fā)現(xiàn)自己聽力也開始下降了,有時還會耳背、頭暈,鄭女士開始四處求醫(yī)。

  單側(cè)聽力下降、耳鳴應(yīng)是聽神經(jīng)瘤的早期表現(xiàn)

  去各大醫(yī)院的五官科看耳朵,醫(yī)生說她有神經(jīng)性耳鳴,口服藥物治療后,沒有什么效果,也有醫(yī)生說鄭女士是因為頸椎有問題,中醫(yī)則說她是氣血兩虛,折騰來折騰去,鄭女士的癥狀非但沒有好轉(zhuǎn),反而越來越嚴(yán)重了。

  最近,鄭女士發(fā)現(xiàn)頭暈轉(zhuǎn)變?yōu)轭^疼了,隱藏在大腦深處的那群蜜蜂飛出來的次數(shù)越來越頻繁。一個星期前,鄭女士在醫(yī)院門診看病時主動向醫(yī)生建議,她想作一個頭顱CT的檢查。

  結(jié)果一出來,問題就發(fā)現(xiàn)了,這群蜜蜂就是聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的。聽神經(jīng)瘤已經(jīng)有雞蛋那么大,壓迫到腦干了。

  專家指出聽神經(jīng)瘤病人最早出現(xiàn)的癥狀是患側(cè)耳鳴,隨著病情發(fā)展可表現(xiàn)為進行性耳聾及頭暈,最后聽力完全喪失;還有面部麻木、鼻唇溝變淺、聲音嘶啞、吞咽困難、走路步態(tài)不穩(wěn)等;病程晚期可出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐、視力下降等,嚴(yán)重時可危及生命。

  因為很多患者初診都在耳鼻喉科,因此聽神經(jīng)瘤的早期診斷率很低,確診時大都已經(jīng)發(fā)展到中晚期,出現(xiàn)了上述很多非聽力癥狀,延誤了最佳治療時機。

  因此,要想早期發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤,必須對耳鳴或聽力下降等癥狀引起重視,有時單純在耳鼻喉科就診往往會延誤病情,應(yīng)及早進行影像學(xué)檢查以明確診斷后及時治療。

  警惕聽神經(jīng)瘤的癥狀

  聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)神經(jīng)瘤最多見的一種,占顱內(nèi)腫瘤的7%—12%,占橋小腦角腫瘤的80—95%。多見于成年人,20歲以下者少見,性別無明顯差異,左、右發(fā)生率相仿,偶見雙側(cè)性。

  一、早期癥狀

 ?、俣Q

  為一側(cè)性,音調(diào)高低不等,漸進性加劇,多與聽力減退同時開始,但也可能是早期唯一癥狀。

 ?、诼犃p退

  一側(cè)漸進性耳聾,早期常表現(xiàn)為與人談話時,聞其聲而不知其意,漸發(fā)展為全聾。

 ?、垩?/strong>

  少數(shù)表現(xiàn)為短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴耳內(nèi)壓迫感、惡心、嘔吐,如膜迷路積水癥狀,但大多表現(xiàn)為不穩(wěn)感;因腫瘤發(fā)展緩慢,前庭逐漸發(fā)生代償而可致眩暈消失。

 ?、芑紓?cè)耳內(nèi)深處或乳突部疼痛

  外耳道后壁麻木感。

  二、腫瘤已侵入或原發(fā)于顱后窩的癥狀

 ?、偃嫔窠?jīng)感覺支受累,同側(cè)面部麻木。

  ②可出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱。

  ③晚期,腫瘤壓迫小腦,則出現(xiàn)發(fā)聲不清,運動失調(diào)。

 ?、茴^痛:初起位于枕部及頂部,晚期因顱內(nèi)壓增高則全頭痛;尚可伴有視力障礙及大腦傳導(dǎo)束的受累癥狀。

史上全明星資料