三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)是突然發(fā)作，沒有先兆，通常為一側(cè)。發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感到劇烈的疼痛如同電擊一般,時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘。
伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結(jié)膜充血等癥狀。隨著病情的加重，間歇期愈來愈短，發(fā)作愈加頻繁，經(jīng)過一次強(qiáng)烈的疼痛刺激，使病人精神異常緊張，終生難忘，造成極大的痛苦和精神負(fù)擔(dān)。下面為您介紹三叉神經(jīng)痛的主要診斷方法：
1、牙痛及鼻旁竇炎
為局限性鈍痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，不因外來因素而加劇或誘發(fā)，局部疼痛及局限性病變可資鑒別。
2、偏頭痛青年女性少見
發(fā)作前有閃光、暗點(diǎn)等先兆，常有惡心、嘔吐，疼痛性質(zhì)為搏動(dòng)性痛、跳痛或脹痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)至2日，直立位時(shí)疼痛加劇，部分患者腦電圖可出現(xiàn)輕度異常。麥角胺治療有效。
3、蝶腭神經(jīng)痛
是一種較少見的面部神經(jīng)痛，亦呈刀割樣、燒灼樣或鉆樣疼痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，分布于鼻根后方、顴部、上頜、上腭及牙齦部，常累及同側(cè)眼眶，疼痛向額、顳、枕和耳部等處放散，無扳機(jī)點(diǎn)。
發(fā)作時(shí)病側(cè)鼻黏膜充血、鼻塞、流淚，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。做蝶腭神經(jīng)節(jié)封閉有效。
4、叢集性頭痛
以壯年及中年男性多見，為跳痛、燒灼樣痛，多于夜間發(fā)作，持續(xù)0.5～1h，可伴有球結(jié)膜充血、流淚、鼻塞?？菇M織胺藥有效。
5、三又神經(jīng)炎
可因流感、上額竇炎、酒精中毒。
6、舌咽神經(jīng)痛
是局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似，位于扁桃體、舌根、咽及耳道深部，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，吞咽、講話、哈欠、咳嗽常可誘發(fā)。檢查咽喉、舌根和扁桃體窩可有疼痛觸發(fā)點(diǎn)，丁卡因涂于患側(cè)扁桃體和咽部可暫時(shí)阻止發(fā)作。
7、多發(fā)性硬化、延髓空洞癥、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱底腫瘤
可出現(xiàn)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，表現(xiàn)面部持續(xù)疼痛和感覺減退，角膜反射遲鈍等，常合并其他腦神經(jīng)麻痹。
8、非典型面痛疼痛部位模糊不定
深在或彌散，不易定位，主要位于一側(cè)下面部，也可為雙側(cè)，無觸痛點(diǎn)。情緒是惟一使疼痛加重因素，見于抑郁癥、疑病及人格障礙的患者。治療可用三環(huán)類藥口服，苯妥英鈉也可有效。
9、顳頷關(guān)節(jié)病
主要在咀嚼時(shí)出現(xiàn)疼痛，顳頜關(guān)節(jié)有局部壓痛。